腎盂腎炎通常可以徹底治愈，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性以及患者依從性綜合判斷。急性腎盂腎炎通過規(guī)范治療多數(shù)可完全康復(fù)，慢性腎盂腎炎需長期管理控制病情進(jìn)展。
急性腎盂腎炎由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。早期使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，配合充分休息和飲水，通常2-4周可消除感染。治療期間需完成全程用藥，避免細(xì)菌耐藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。慢性腎盂腎炎多因急性期未徹底治愈或存在尿路結(jié)構(gòu)異常，需針對(duì)基礎(chǔ)病因治療。合并尿路梗阻者可能需手術(shù)矯正，如輸尿管支架置入術(shù)或腎盂成形術(shù)。長期低劑量抗生素預(yù)防性使用可減少發(fā)作，常用藥物包括復(fù)方磺胺甲噁唑片或呋喃妥因腸溶片。無論急性或慢性，定期尿常規(guī)和腎功能檢查是評(píng)估療效的關(guān)鍵指標(biāo)。
腎盂腎炎患者應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量以沖刷尿路，避免憋尿和會(huì)陰部清潔不足。飲食需限制高鹽、高嘌呤食物，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。慢性患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，監(jiān)測血壓及腎功能變化。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或尿頻尿急加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，避免進(jìn)展為腎周膿腫或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。戒煙限酒、避免過度勞累也有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。