躁郁癥從小可能有征兆，但并非所有兒童期情緒波動(dòng)都預(yù)示該疾病。早期表現(xiàn)主要有情緒極端波動(dòng)、睡眠需求減少、注意力分散、行為沖動(dòng)、過(guò)度自信等。建議家長(zhǎng)關(guān)注持續(xù)性異常行為并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、情緒極端波動(dòng)

兒童期出現(xiàn)無(wú)緣由的興奮與抑郁快速交替，可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。興奮期表現(xiàn)為異常愉悅或易怒，抑郁期則突然沉默退縮。這種波動(dòng)與普通情緒變化不同，往往缺乏外界誘因且影響日常生活。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。

2、睡眠需求減少

患兒可能連續(xù)多日睡眠時(shí)間顯著短于同齡人，但白天仍精力充沛。部分兒童夜間頻繁醒來(lái)或早醒后無(wú)法再入睡，可能伴隨夜間過(guò)度活動(dòng)。持續(xù)睡眠紊亂會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，建議家長(zhǎng)建立規(guī)律作息并觀察睡眠日志。

3、注意力分散

在躁狂傾向期可能出現(xiàn)無(wú)法集中注意力、頻繁切換話題或活動(dòng)的情況，與多動(dòng)癥癥狀相似。但在抑郁期又表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、思維遲緩。這種注意力波動(dòng)常導(dǎo)致學(xué)業(yè)成績(jī)忽高忽低，需要專(zhuān)業(yè)心理評(píng)估區(qū)分病因。

4、行為沖動(dòng)

可能表現(xiàn)為危險(xiǎn)行為增加如攀爬高處、破壞物品，或突然大額消費(fèi)、過(guò)度承諾等。沖動(dòng)行為常伴隨判斷力下降，與發(fā)育階段不符。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)安全防護(hù)，避免直接指責(zé)，通過(guò)行為矯正訓(xùn)練改善癥狀。

5、過(guò)度自信

出現(xiàn)不符合年齡的夸大言論，如自稱(chēng)天才或擁有超能力，可能伴隨攻擊性反駁他人質(zhì)疑。這種表現(xiàn)與正常兒童幻想游戲不同，往往固執(zhí)且影響社交關(guān)系。心理治療可幫助建立合理自我認(rèn)知。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在多項(xiàng)上述表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先排除甲狀腺功能異常、癲癇等器質(zhì)性疾病，再考慮精神科評(píng)估。日常保持穩(wěn)定家庭環(huán)境，避免過(guò)度刺激或批評(píng)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡并鼓勵(lì)適度運(yùn)動(dòng)。躁郁癥診斷需由精神科醫(yī)生通過(guò)臨床訪談、行為量表和排除性檢查綜合判斷，切勿自行貼標(biāo)簽。早發(fā)型躁郁癥需長(zhǎng)期藥物與心理治療結(jié)合，碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉口服溶液等藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度和肝腎功能。