艾滋病可能出現(xiàn)皮膚起包的癥狀，通常與免疫系統(tǒng)受損后合并感染或腫瘤相關(guān)。皮膚表現(xiàn)主要有帶狀皰疹、脂溢性皮炎、卡波西肉瘤、真菌感染、藥物過(guò)敏反應(yīng)等類(lèi)型。建議出現(xiàn)不明原因皮膚病變時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)HIV抗體。
1、帶狀皰疹
艾滋病患者免疫力下降時(shí)易激活潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒，表現(xiàn)為成簇水皰伴神經(jīng)痛?？勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，配合噴昔洛韋乳膏局部涂抹。皮損嚴(yán)重者需靜脈注射更昔洛韋注射液。
2、脂溢性皮炎
HIV破壞皮膚屏障功能可能導(dǎo)致頭面部油膩性鱗屑斑塊?？墒褂猛颠蛳磩┣鍧?，配合氫化可的松乳膏緩解炎癥。日常需避免抓撓，選用溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品維護(hù)皮膚屏障。
3、卡波西肉瘤
這種與HHV8病毒相關(guān)的血管腫瘤是艾滋病指征性疾病，表現(xiàn)為紫色結(jié)節(jié)樣皮損。需進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療控制HIV病毒載量，局部可采用長(zhǎng)春新堿注射液瘤內(nèi)注射或放射治療。
4、真菌感染
免疫缺陷易引發(fā)念珠菌、隱球菌等真菌感染，形成紅色丘疹或膿皰?？煽诜颠蚰z囊、伊曲康唑膠囊，外用聯(lián)苯芐唑乳膏。保持皮膚干燥清潔，避免與他人共用毛巾等物品。
5、藥物過(guò)敏反應(yīng)
抗HIV藥物如奈韋拉平可能導(dǎo)致藥疹，表現(xiàn)為全身性蕁麻疹或斑丘疹。需立即停用致敏藥物，更換為多替拉韋鈉片等替代方案，嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏治療。
艾滋病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，保持均衡飲食以增強(qiáng)免疫力，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免日光暴曬和皮膚外傷，洗澡水溫不宜過(guò)高，選擇純棉透氣衣物。皮膚出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有皮損加重時(shí)，須立即到感染科或皮膚科就診，不可自行用藥。同時(shí)需做好防護(hù)避免傳染他人，規(guī)范使用安全套，不與他人共用剃須刀等個(gè)人物品。