白癜風(fēng)可通過伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、血液檢查、鑒別診斷等方式確診。白癜風(fēng)通常由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子、皮膚損傷等原因引起。
1、伍德燈檢查
伍德燈是一種紫外線燈,能夠幫助醫(yī)生觀察皮膚色素變化。在暗室中使用伍德燈照射皮膚,白癜風(fēng)皮損會(huì)呈現(xiàn)亮白色熒光,與周圍正常皮膚形成明顯對(duì)比。這種方法無創(chuàng)且快速,適用于初步篩查和評(píng)估皮損范圍。檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但需避免使用含熒光劑的護(hù)膚品。
2、皮膚鏡檢查
皮膚鏡可以放大觀察皮膚表面和色素分布情況。白癜風(fēng)皮損在皮膚鏡下可見色素完全脫失,毛囊周圍無色素殘留,邊緣清晰。該方法能輔助區(qū)分白癜風(fēng)與其他色素減退性疾病,如白色糠疹或花斑癬。檢查過程無痛感,適合兒童和敏感部位皮損評(píng)估。
3、組織病理學(xué)檢查
通過皮膚活檢獲取皮損組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,可見表皮基底層黑素細(xì)胞減少或缺失,無炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。這種方法雖然準(zhǔn)確度高,但屬于有創(chuàng)檢查,通常用于不典型病例或需要與其他疾病鑒別的特殊情況?;顧z后需保持傷口清潔干燥,防止感染。
4、血液檢查
血液檢查主要檢測(cè)甲狀腺功能、自身抗體等指標(biāo)。部分白癜風(fēng)患者可能伴有甲狀腺功能異?;蜃陨砻庖咝约膊?,如抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性。這些檢查有助于評(píng)估全身狀況和制定綜合治療方案。檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、鑒別診斷
需要與白色糠疹、花斑癬、貧血痣等疾病進(jìn)行區(qū)分。白色糠疹多見于兒童面部,皮損表面有細(xì)小鱗屑?;ò甙_由真菌感染引起,皮損邊緣不清且伴有瘙癢。貧血痣為先天性局部血管異常,摩擦后皮損不發(fā)紅。醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。
確診白癜風(fēng)后,患者應(yīng)避免暴曬,使用防曬霜保護(hù)皮膚。保持規(guī)律作息,減少精神壓力。飲食上可適量增加富含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟。避免接觸酚類化學(xué)物質(zhì)。治療期間定期復(fù)診,觀察病情變化。建議患者加入正規(guī)醫(yī)院的患者教育項(xiàng)目,獲取科學(xué)的疾病管理知識(shí)。