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怎么診斷白癜風(fēng)呢?

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張建中 皮膚性病科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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白癜風(fēng)可通過(guò)伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、血液檢查、皮膚CT等方式診斷。白癜風(fēng)可能與遺傳、自身免疫、精神因素、氧化應(yīng)激、黑素細(xì)胞破壞等原因有關(guān)。

1、伍德燈檢查

伍德燈檢查是診斷白癜風(fēng)的常用方法,通過(guò)紫外線照射皮膚,觀察皮損處的熒光反應(yīng)。白癜風(fēng)皮損在伍德燈下呈現(xiàn)亮白色或藍(lán)白色熒光,與周圍正常皮膚形成明顯對(duì)比。這種方法操作簡(jiǎn)單,無(wú)創(chuàng)傷,適用于初步篩查和病情監(jiān)測(cè)。

2、皮膚鏡檢查

皮膚鏡檢查可以觀察到白癜風(fēng)皮損的細(xì)微結(jié)構(gòu)變化,如色素脫失、毛細(xì)血管改變等。皮膚鏡下可見(jiàn)白斑處色素完全脫失,邊緣可能出現(xiàn)色素加深帶。這種方法有助于鑒別白癜風(fēng)與其他色素減退性疾病,如白色糠疹、花斑癬等。

3、組織病理學(xué)檢查

組織病理學(xué)檢查通過(guò)取少量皮損組織進(jìn)行顯微鏡觀察,可見(jiàn)表皮基底層黑素細(xì)胞減少或缺失,真皮淺層可能有少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。這種方法診斷準(zhǔn)確率高,但屬于有創(chuàng)檢查,通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。

4、血液檢查

血液檢查可以檢測(cè)甲狀腺功能、自身抗體等指標(biāo),幫助判斷白癜風(fēng)是否伴有自身免疫性疾病。部分白癜風(fēng)患者可能出現(xiàn)甲狀腺抗體陽(yáng)性或維生素B12水平降低。這些檢查有助于了解病因和制定綜合治療方案。

5、皮膚CT

皮膚CT是一種無(wú)創(chuàng)的影像學(xué)檢查方法,可以清晰顯示皮膚各層結(jié)構(gòu),觀察黑素細(xì)胞的分布和數(shù)量。白癜風(fēng)皮損處可見(jiàn)黑素細(xì)胞明顯減少或缺失。這種方法分辨率高,可動(dòng)態(tài)觀察病情變化,但設(shè)備要求較高。

白癜風(fēng)患者日常應(yīng)注意防曬,避免皮膚外傷,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。飲食上可適當(dāng)增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃等,避免過(guò)量攝入維生素C。建議定期復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,不要自行使用偏方或藥物。外出時(shí)可使用物理防曬措施,如穿長(zhǎng)袖衣物、戴帽子等,減少紫外線對(duì)皮膚的刺激。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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