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關(guān)于白癜風(fēng)鑒別診斷

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王曉彥 皮膚科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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白癜風(fēng)需與白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣等疾病進(jìn)行鑒別診斷。白癜風(fēng)是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病,臨床表現(xiàn)為白斑,邊界清楚,無自覺癥狀。

1、白色糠疹

白色糠疹多見于兒童及青少年,好發(fā)于面部,表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑片,表面有細(xì)薄糠狀鱗屑,邊界不清。白色糠疹可能與皮膚干燥、日曬、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān),通常無須特殊治療,可自行消退。日常注意皮膚保濕,避免過度清潔,外出時(shí)做好防曬措施。

2、花斑癬

花斑癬俗稱汗斑,由馬拉色菌感染引起,好發(fā)于胸背部,表現(xiàn)為圓形或類圓形淡白色、淡褐色斑疹,表面有細(xì)薄鱗屑,邊界清楚?;ò甙_可能與高溫潮濕環(huán)境、多汗、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為輕度瘙癢??勺襻t(yī)囑使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物進(jìn)行治療。

3、貧血痣

貧血痣是一種先天性局限性血管發(fā)育異常性疾病,表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)圓形或不規(guī)則形淡白色斑片,邊界清楚,摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變紅。貧血痣可能與局部血管對(duì)兒茶酚胺敏感性增高有關(guān),通常無須治療,必要時(shí)可進(jìn)行激光治療。

4、無色素痣

無色素痣是一種先天性局限性色素減退性疾病,出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn),表現(xiàn)為局限性淡白色斑片,邊界不清,隨身體發(fā)育成比例擴(kuò)大。無色素痣可能與黑素細(xì)胞遷移或分化異常有關(guān),通常無須治療,必要時(shí)可進(jìn)行遮蓋治療。

5、其他疾病

白癜風(fēng)還需與炎癥后色素減退、硬斑病、白色萎縮等疾病進(jìn)行鑒別。炎癥后色素減退通常有原發(fā)皮膚病史,硬斑病表現(xiàn)為象牙白色硬化性斑塊,白色萎縮表現(xiàn)為瓷白色萎縮性斑片。建議患者及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷。

白癜風(fēng)患者日常應(yīng)注意皮膚護(hù)理,避免暴曬,保持良好心態(tài),均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B12、葉酸、銅等營(yíng)養(yǎng)素的食物。避免使用刺激性化妝品,穿著寬松舒適衣物。定期復(fù)診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,不要自行用藥或聽信偏方。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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