骨關(guān)節(jié)炎可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、關(guān)節(jié)液分析、關(guān)節(jié)鏡檢查等方法診斷。骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。

1、體格檢查

體格檢查是診斷骨關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)方法，醫(yī)生通過觀察關(guān)節(jié)外形、觸診關(guān)節(jié)周圍組織、評估關(guān)節(jié)活動范圍等方式初步判斷病情。關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)腫脹、壓痛、活動時摩擦感等表現(xiàn)。體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮等體征，為后續(xù)檢查提供參考依據(jù)。

2、影像學(xué)檢查

X線檢查能顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成、軟骨下骨硬化等典型改變。磁共振成像可更清晰顯示軟骨損傷、滑膜增生、骨髓水腫等早期病變。超聲檢查有助于評估滑膜炎癥和關(guān)節(jié)積液情況。影像學(xué)檢查對明確病變程度和制定治療方案具有重要價值。

3、實驗室檢查

血常規(guī)檢查可排除感染性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測有助于鑒別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。血尿酸檢測可排除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。C反應(yīng)蛋白和血沉升高可能提示炎癥活動。實驗室檢查主要用于排除其他關(guān)節(jié)疾病。

4、關(guān)節(jié)液分析

通過關(guān)節(jié)穿刺獲取關(guān)節(jié)液進行理化性質(zhì)檢查，骨關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)液通常呈淡黃色、黏稠度降低，白細(xì)胞計數(shù)輕度升高。關(guān)節(jié)液分析可鑒別感染性關(guān)節(jié)炎和晶體性關(guān)節(jié)炎，顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)軟骨碎片有助于診斷。

5、關(guān)節(jié)鏡檢查

關(guān)節(jié)鏡檢查可直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，評估軟骨損傷程度和范圍，同時可進行組織活檢和治療操作。該檢查屬于有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無法明確診斷時采用。關(guān)節(jié)鏡檢查對早期骨關(guān)節(jié)炎的診斷具有較高準(zhǔn)確性。

確診骨關(guān)節(jié)炎后，患者應(yīng)注意控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進行低沖擊運動如游泳、騎自行車有助于維持關(guān)節(jié)功能。避免長時間保持同一姿勢，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上可增加富含維生素C和鈣的食物，如牛奶、西藍(lán)花等。疼痛發(fā)作時可局部熱敷或冷敷，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。