膝骨關(guān)節(jié)炎可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、關(guān)節(jié)液分析、病史采集等方式診斷。膝骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期負(fù)重勞動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觀察關(guān)節(jié)形態(tài)、觸診壓痛點(diǎn)和評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度進(jìn)行初步判斷。膝骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、骨性膨大、關(guān)節(jié)摩擦感等體征。體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能受限程度，為后續(xù)檢查提供方向。

2、影像學(xué)檢查

X線檢查是診斷膝骨關(guān)節(jié)炎的主要手段，可顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成、軟骨下骨硬化等典型改變。磁共振成像能更早發(fā)現(xiàn)軟骨損傷和骨髓水腫，超聲檢查則有助于評(píng)估滑膜增生和關(guān)節(jié)積液情況。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和類風(fēng)濕因子檢測用于排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病。膝骨關(guān)節(jié)炎患者的炎癥指標(biāo)通常正?；蜉p度升高，這項(xiàng)檢查對(duì)鑒別診斷具有重要意義。

4、關(guān)節(jié)液分析

通過關(guān)節(jié)穿刺獲取滑液進(jìn)行理化性質(zhì)檢測，膝骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)液常呈淡黃色、黏稠度降低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增加。該檢查可排除感染性和晶體性關(guān)節(jié)炎，輔助明確診斷。

5、病史采集

詳細(xì)詢問患者癥狀起始時(shí)間、加重因素、緩解方式和既往關(guān)節(jié)損傷史。膝骨關(guān)節(jié)炎多為隱匿性起病，疼痛具有活動(dòng)后加重、休息后減輕的特點(diǎn)，晨僵時(shí)間通常不超過30分鐘。

膝骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用手杖輔助行走。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類和綠葉蔬菜。關(guān)節(jié)保暖對(duì)緩解癥狀有幫助，寒冷季節(jié)可佩戴護(hù)膝。癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)整治療方案。