肱骨粉碎性骨折手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間通常為4-6個(gè)月，具體時(shí)長(zhǎng)受骨折嚴(yán)重程度、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范性及個(gè)人身體狀況影響。
術(shù)后1-2個(gè)月屬于早期愈合階段，此時(shí)肱骨血腫逐漸機(jī)化形成纖維連接，骨痂開始緩慢生長(zhǎng)?；颊咝枰獓?yán)格保持患肢固定，通過懸吊支具或石膏托限制肩肘關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免旋轉(zhuǎn)手臂等危險(xiǎn)動(dòng)作。此階段可進(jìn)行腕部屈伸和手指抓握訓(xùn)練，配合紅光治療儀照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。若骨折塊較少且對(duì)位良好，部分患者在6周左右可能出現(xiàn)初步骨性愈合跡象。
術(shù)后3-4個(gè)月進(jìn)入骨痂改造期，X線片顯示骨折線模糊并出現(xiàn)連續(xù)骨痂?？芍鸩讲鸪夤潭ㄑb置，在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺樣肩關(guān)節(jié)活動(dòng)和肘部屈伸訓(xùn)練。使用持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)設(shè)備輔助關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，但需避免提重物或突然發(fā)力。高齡患者或合并骨質(zhì)疏松者，此階段可能需延長(zhǎng)至5個(gè)月才能達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。
術(shù)后5-6個(gè)月是實(shí)現(xiàn)功能重建的關(guān)鍵時(shí)期，此時(shí)骨痂不斷塑形加強(qiáng)，患肢肌力逐漸恢復(fù)。可進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練如彈力帶拉伸，并開展日常生活活動(dòng)模擬訓(xùn)練。若出現(xiàn)骨折延遲愈合，需聯(lián)合體外沖擊波治療促進(jìn)骨組織修復(fù)。絕大多數(shù)患者在此階段可恢復(fù)基礎(chǔ)生活能力，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度仍須循序漸進(jìn)。
康復(fù)期間須保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，多食用牛奶、魚肉及豆制品，同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。定期進(jìn)行肌力評(píng)估和關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢測(cè)，睡眠時(shí)使用三角枕維持患肢功能位。術(shù)后第3、6、12個(gè)月需復(fù)查X線片評(píng)估骨愈合進(jìn)展，若發(fā)現(xiàn)內(nèi)固定物松動(dòng)或骨折移位應(yīng)及時(shí)干預(yù)。注意觀察患肢末梢血運(yùn)，出現(xiàn)持續(xù)性腫脹或感覺異常需立即就醫(yī)排查血管神經(jīng)損傷。