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神經(jīng)根性頸椎病的癥狀

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
掛號(hào)

神經(jīng)根性頸椎病的癥狀主要有頸部疼痛、上肢放射性疼痛、肢體麻木、肌肉無(wú)力、反射異常等。神經(jīng)根性頸椎病是由于頸椎間盤(pán)退變或突出壓迫神經(jīng)根引起的疾病,通常表現(xiàn)為神經(jīng)根受壓的相關(guān)癥狀。

1、頸部疼痛

頸部疼痛是神經(jīng)根性頸椎病的常見(jiàn)癥狀,疼痛多位于頸椎后側(cè)或兩側(cè),可能向肩部放射。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,活動(dòng)頸部時(shí)可能加重。頸部疼痛可能與頸椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。患者可通過(guò)熱敷、頸部制動(dòng)等方式緩解疼痛,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、上肢放射性疼痛

上肢放射性疼痛是神經(jīng)根受壓的典型表現(xiàn),疼痛從頸部沿神經(jīng)根分布區(qū)域向肩部、上臂、前臂或手部放射。疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼燒感,咳嗽、打噴嚏或頸部活動(dòng)時(shí)可能加重。上肢放射性疼痛通常與神經(jīng)根炎癥或機(jī)械壓迫有關(guān)?;颊邞?yīng)避免頸部過(guò)度活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、肢體麻木

肢體麻木多出現(xiàn)在手指或手掌,表現(xiàn)為感覺(jué)減退或異常,如蟻?zhàn)吒?、針刺感等。麻木區(qū)域與受壓神經(jīng)根支配區(qū)域一致,可能伴隨疼痛癥狀。肢體麻木通常與神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)適當(dāng)活動(dòng)手指、熱敷等方式改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。

4、肌肉無(wú)力

肌肉無(wú)力多表現(xiàn)為手部握力下降、手指活動(dòng)不靈活等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肌肉萎縮。肌肉無(wú)力與神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭功能障礙有關(guān)。患者可進(jìn)行手部功能鍛煉,如握力球訓(xùn)練等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺注射液、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等藥物。

5、反射異常

反射異常表現(xiàn)為肱二頭肌反射、肱三頭肌反射或橈骨膜反射減弱或消失,是神經(jīng)根受壓的客觀體征。反射異常與神經(jīng)傳導(dǎo)通路受損有關(guān)。醫(yī)生可通過(guò)反射檢查輔助診斷,患者應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,明確受壓神經(jīng)根節(jié)段。

神經(jīng)根性頸椎病患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。可進(jìn)行頸部肌肉鍛煉,如頸部后伸運(yùn)動(dòng)等,增強(qiáng)頸部肌肉力量。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉等。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頸椎MRI等檢查,明確神經(jīng)受壓情況,制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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