測(cè)量血壓的準(zhǔn)確性可通過(guò)規(guī)范操作姿勢(shì)、選擇合適袖帶、避免干擾因素、重復(fù)測(cè)量取平均值、定期校準(zhǔn)儀器等方式實(shí)現(xiàn)。
1、規(guī)范操作姿勢(shì)
測(cè)量前需靜坐5分鐘，背部挺直靠椅背，雙腳平放地面，手臂裸露置于桌面與心臟平齊。袖帶氣囊中心對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈位置，下緣距肘窩2厘米。測(cè)量過(guò)程中保持安靜，避免說(shuō)話或移動(dòng)身體。臥位測(cè)量時(shí)需將手臂墊高至與右心房同一水平。
2、選擇合適袖帶
袖帶氣囊寬度需覆蓋上臂圍的80%，長(zhǎng)度需包裹60%以上臂周徑。成人標(biāo)準(zhǔn)袖帶氣囊尺寸為12厘米寬、23厘米長(zhǎng)。肥胖者需使用大號(hào)袖帶，兒童需使用專用袖帶。袖帶過(guò)小會(huì)導(dǎo)致讀數(shù)偏高，過(guò)大則導(dǎo)致讀數(shù)偏低。
3、避免干擾因素
測(cè)量前30分鐘避免吸煙、飲用咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng)。排空膀胱后測(cè)量，避免憋尿影響結(jié)果。室溫保持20-25攝氏度，寒冷環(huán)境可能使血壓升高。測(cè)量時(shí)袖帶不宜過(guò)緊或過(guò)松，以能插入1-2指為宜。
4、重復(fù)測(cè)量取平均值
首次測(cè)量后間隔1分鐘重復(fù)測(cè)量，取兩次平均值作為最終結(jié)果。若兩次差值超過(guò)5毫米汞柱需進(jìn)行第三次測(cè)量。建議早晚各測(cè)兩次，連續(xù)監(jiān)測(cè)7天記錄動(dòng)態(tài)變化。測(cè)量時(shí)間宜固定，推薦早晨服藥前和晚餐前。
5、定期校準(zhǔn)儀器
電子血壓計(jì)每半年需與水銀血壓計(jì)比對(duì)校準(zhǔn)，誤差超過(guò)3毫米汞柱應(yīng)停用。水銀柱血壓計(jì)每年需檢測(cè)密閉性和刻度準(zhǔn)確性。使用時(shí)水銀柱需垂直放置，放氣速度控制在每秒2毫米汞柱。聽(tīng)診器膜面需清潔無(wú)破損。
長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓建議建立記錄表，包含測(cè)量時(shí)間、數(shù)值和身體狀態(tài)。避免在情緒激動(dòng)、疼痛或焦慮時(shí)測(cè)量。高血壓患者建議使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，避免使用腕式或手指式設(shè)備。測(cè)量異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，不可自行調(diào)整用藥方案。日常保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持血壓穩(wěn)定。