準(zhǔn)確測量血壓需采用標(biāo)準(zhǔn)操作流程,主要包括選擇合適袖帶、保持正確姿勢、規(guī)范測量步驟等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
選擇袖帶時需匹配上臂圍度,袖帶氣囊寬度應(yīng)覆蓋上臂周長的40%,長度需達(dá)到上臂周長的80%。成人標(biāo)準(zhǔn)袖帶寬度為12-13厘米,肥胖者需使用加寬袖帶。測量前30分鐘避免吸煙、飲咖啡或劇烈運(yùn)動,排空膀胱后靜坐5分鐘。測量時背部挺直靠椅背,雙腳平放地面,裸露上臂置于桌面與心臟同高。袖帶下緣距肘窩2-3厘米,松緊以能插入兩指為宜。使用經(jīng)認(rèn)證的電子血壓計(jì)或校準(zhǔn)過的水銀柱血壓計(jì),首次測量需雙上肢對比,取較高值作為基準(zhǔn)。連續(xù)測量間隔1-2分鐘,記錄3次讀數(shù)取平均值。晨起后1小時內(nèi)或睡前測量能反映基礎(chǔ)血壓,避免餐后或情緒波動時測量。長期監(jiān)測建議固定時間、體位和測量手臂,使用同一設(shè)備以減少誤差。
日常血壓監(jiān)測需建立規(guī)律記錄習(xí)慣,每次測量后記錄時間、數(shù)值及當(dāng)時狀態(tài)。避免將袖帶綁在衣物上或測量時說話,冬季注意保持室溫20-25℃。高血壓患者每周至少測量3次,出現(xiàn)頭暈心悸等癥狀時應(yīng)立即測量。建議使用上臂式電子血壓計(jì),定期與診室測量結(jié)果比對。保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動有助于血壓穩(wěn)定,發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。家庭自測血壓值≥135/85mmHg時應(yīng)考慮高血壓可能,需由醫(yī)生進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測確認(rèn)診斷。