測量準(zhǔn)確血壓需選擇合適血壓計(jì)并規(guī)范操作流程，主要步驟包括測量前準(zhǔn)備、體位調(diào)整、袖帶綁縛、讀數(shù)記錄等。
1、測量前準(zhǔn)備
測量前30分鐘避免吸煙、飲用咖啡或劇烈運(yùn)動，排空膀胱后靜坐5分鐘。選擇安靜環(huán)境室溫保持在20-25攝氏度，避免交談或移動。使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)或經(jīng)過校準(zhǔn)的水銀血壓計(jì)，確保設(shè)備電量充足或汞柱歸零。
2、體位調(diào)整
采取坐姿背部挺直靠椅背，雙腳平放地面不交叉。裸露上臂置于桌面與心臟同高，手掌向上自然放松。臥位測量時(shí)需將手臂墊高至胸骨中線水平，避免手臂懸空或受壓。每次測量保持相同體位，不同體位血壓值可能存在差異。
3、袖帶綁縛
選擇寬度覆蓋上臂圍80%的袖帶，氣囊中心對準(zhǔn)肱動脈位置。袖帶下緣距肘窩2-3厘米，松緊以能插入1-2指為宜。過緊會導(dǎo)致收縮壓假性升高，過松則舒張壓讀數(shù)偏低。肥胖者需使用加長型袖帶，兒童需配備專用尺寸袖帶。
4、規(guī)范測量
首次測量應(yīng)記錄雙上肢血壓，后續(xù)以較高一側(cè)為準(zhǔn)。連續(xù)測量間隔1-2分鐘，取兩次平均值。電子血壓計(jì)自動充氣至超過預(yù)估收縮壓30毫米汞柱，水銀柱式需以每秒2毫米速度放氣。聽診器放置于肱動脈處，收縮壓以柯氏音第一相為準(zhǔn)，舒張壓以第五相消失為準(zhǔn)。
5、讀數(shù)記錄
記錄收縮壓/舒張壓數(shù)值及測量時(shí)間，注明測量體位與所用手臂。動態(tài)血壓監(jiān)測需記錄全天24組數(shù)據(jù)。避免僅記錄整數(shù)數(shù)值，電子血壓計(jì)顯示奇數(shù)也需如實(shí)記錄。發(fā)現(xiàn)血壓異常應(yīng)連續(xù)監(jiān)測7天，就診時(shí)提供完整記錄供醫(yī)生參考。
建議每天固定時(shí)間測量血壓，早晨起床后1小時(shí)內(nèi)和晚間睡前各測一次。長期監(jiān)測者每月校驗(yàn)血壓計(jì)準(zhǔn)確性，避免在寒冷、疼痛、焦慮狀態(tài)下測量。高血壓患者測量后應(yīng)記錄伴隨癥狀，服藥者需標(biāo)注用藥時(shí)間。定期清潔袖帶避免交叉感染，電子血壓計(jì)避免強(qiáng)磁場干擾。