血壓測量準(zhǔn)確性可通過規(guī)范操作姿勢、選擇合適袖帶、校準(zhǔn)儀器、避免干擾因素、重復(fù)測量確認(rèn)等方式實現(xiàn)。
1、規(guī)范操作姿勢
測量前靜坐5分鐘，背部挺直靠椅背，雙腳平放地面，裸露上臂置于桌面與心臟同高。袖帶氣囊中心對準(zhǔn)肱動脈位置，松緊以能插入1-2指為宜。使用水銀柱血壓計時，視線需與汞柱凸面水平，電子血壓計需保持手臂靜止。測量過程中禁止說話或移動肢體，這些措施可減少體位性誤差。
2、選擇合適袖帶
成人標(biāo)準(zhǔn)袖帶寬度應(yīng)為上臂圍的40%，長度覆蓋上臂周長的80%。肥胖者需選用大號袖帶，兒童使用專用袖帶。袖帶過小會導(dǎo)致收縮壓假性升高，過大則使舒張壓測量值偏低。購買設(shè)備時應(yīng)核對袖帶尺寸，醫(yī)療機構(gòu)需配備不同型號袖帶以適應(yīng)各類人群。
3、校準(zhǔn)儀器
水銀血壓計每年需檢測汞柱零點及管道密閉性，電子血壓計每半年需與標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備比對。家用電子血壓計建議選擇通過ESH、AAMI等國際認(rèn)證的型號，避免使用腕式或手指式設(shè)備。校準(zhǔn)異常的設(shè)備可能出現(xiàn)10毫米汞柱以上的誤差，需及時維修或更換。
4、避免干擾因素
測量前30分鐘避免吸煙、飲咖啡或劇烈運動，排空膀胱。室溫保持在20-25攝氏度，寒冷環(huán)境會使血管收縮導(dǎo)致血壓升高。測量時袖帶下方衣物厚度不超過1毫米，多層衣物需脫除。情緒緊張可能使血壓短暫升高，可通過深呼吸放松后再測量。
5、重復(fù)測量確認(rèn)
首次測量后間隔1-2分鐘重復(fù)測量，取兩次平均值。若兩次收縮壓差值超過5毫米汞柱需進行第三次測量。動態(tài)血壓監(jiān)測應(yīng)白天每15-30分鐘記錄一次，夜間每30-60分鐘記錄。家庭自測建議連續(xù)測量7天，早晚各2次，排除白大衣高血壓現(xiàn)象。
定期監(jiān)測血壓需建立標(biāo)準(zhǔn)化流程，建議固定每日測量時間并記錄數(shù)據(jù)。選擇符合認(rèn)證的電子血壓計，注意電池電量充足。長期監(jiān)測者每3個月與診所測量結(jié)果比對，發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時就醫(yī)。日常保持低鹽飲食、規(guī)律運動，避免過度疲勞和情緒波動，這些措施有助于獲得穩(wěn)定的血壓參考值。