皮膚潰爛化膿通常需要根據(jù)具體病因遵醫(yī)囑使用外用或口服藥物,常見藥物有莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等。
一、外用藥物
1、莫匹羅星軟膏
莫匹羅星軟膏是一種局部外用抗生素,適用于由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌感染引起的皮膚化膿性病變,如膿皰瘡、毛囊炎繼發(fā)的皮膚潰爛。該藥能有效抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,控制局部感染。使用時需清潔創(chuàng)面后薄涂,對莫匹羅星或聚乙二醇過敏者禁用。對于淺表、范圍局限的感染,外用抗生素通常是首選。
2、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏同樣屬于外用抗生素,對多種革蘭氏陽性球菌有良好抗菌活性,常用于治療由葡萄球菌、鏈球菌等引起的皮膚感染,如甲溝炎、癤腫破潰后形成的化膿性傷口。它能穿透皮膚深部,對于毛囊深處的感染有一定效果。使用時應(yīng)注意避免接觸眼睛,用藥部位如有燒灼感應(yīng)停藥。該藥不宜長期大面積使用。
3、復(fù)方多粘菌素B軟膏
復(fù)方多粘菌素B軟膏是一種復(fù)方制劑,含有桿菌肽、多粘菌素B等成分,抗菌譜較廣,可用于預(yù)防和治療皮膚割傷、擦傷、燒燙傷等創(chuàng)面繼發(fā)的細(xì)菌感染,對于已經(jīng)出現(xiàn)潰爛化膿的創(chuàng)面有控制感染、促進(jìn)愈合的作用。該藥膏中的利多卡因成分還能提供局部止痛效果。對本品任何成分過敏者禁用,創(chuàng)面較大或較深時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
二、口服藥物
4、阿莫西林克拉維酸鉀片
阿莫西林克拉維酸鉀片是一種復(fù)方口服抗生素,當(dāng)皮膚潰爛化膿范圍較大、感染較深或伴有發(fā)熱等全身癥狀時,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服此類藥物。它適用于由產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的耐藥菌引起的皮膚及軟組織感染。使用前需明確有無青霉素過敏史,用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),應(yīng)整片吞服。必須完成規(guī)定療程,不可隨意停藥。
5、頭孢呋辛酯片
頭孢呋辛酯片屬于第二代頭孢菌素類口服抗生素,對于由敏感菌引起的、較為嚴(yán)重的皮膚及軟組織化膿性感染有治療作用。當(dāng)外用藥物效果不佳或感染擴(kuò)散時,醫(yī)生可能會考慮使用。對頭孢菌素類藥物過敏者禁用,與青霉素類藥物可能存在交叉過敏。用藥期間及停藥后應(yīng)避免飲酒。該藥為處方藥,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行購買服用。
皮膚出現(xiàn)潰爛化膿時,自行用藥存在風(fēng)險(xiǎn),正確的處理流程應(yīng)是首先就醫(yī),由醫(yī)生評估創(chuàng)面情況、判斷感染嚴(yán)重程度并采集分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),從而選擇最敏感的藥物。在藥物治療期間,保持創(chuàng)面清潔干燥至關(guān)重要,可用無菌生理鹽水清洗,并根據(jù)醫(yī)囑定期換藥。避免搔抓或擠壓化膿部位,防止感染擴(kuò)散。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入,如適量進(jìn)食魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,為組織修復(fù)提供營養(yǎng)支持。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少對患處的摩擦。如果用藥后出現(xiàn)紅腫加劇、疼痛加重或發(fā)熱等跡象,應(yīng)立即復(fù)診。