燙傷化膿潰爛需根據(jù)潰爛程度采取清創(chuàng)消毒、外用藥物或就醫(yī)處理。主要處理方式有生理鹽水沖洗、抗生素軟膏涂抹、無菌敷料包扎、口服抗感染藥物、手術(shù)清創(chuàng)等。

1、生理鹽水沖洗

使用0.9%氯化鈉注射液沖洗創(chuàng)面，清除膿液和壞死組織。沖洗時保持水流方向從傷口中心向外周流動，避免污染周圍皮膚。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，直至創(chuàng)面清潔。沖洗后需觀察是否有殘留異物或持續(xù)滲液。

2、抗生素軟膏涂抹

可選擇莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏均勻涂抹于創(chuàng)面。藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見化膿菌，形成保護(hù)性油膜。涂抹前需確保創(chuàng)面干燥，厚度以覆蓋潰爛區(qū)域為宜，每日換藥1-2次。用藥3天后若無改善需停用。

3、無菌敷料包扎

采用水膠體敷料或硅膠敷料覆蓋創(chuàng)面，吸收滲液并保持濕潤環(huán)境。敷料應(yīng)超出傷口邊緣2厘米，每24小時更換一次。包扎不宜過緊，避免影響血液循環(huán)。出現(xiàn)敷料浸透、異味或疼痛加劇時需立即更換。

4、口服抗感染藥物

頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片可控制深層組織感染。適用于伴有紅腫擴(kuò)散或發(fā)熱的情況。需完整服用5-7天療程，不可自行增減藥量。用藥期間禁止飲酒，出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需停藥。

5、手術(shù)清創(chuàng)

對于深度潰爛合并筋膜壞死的患者，需在麻醉下進(jìn)行機(jī)械清創(chuàng)術(shù)。手術(shù)可清除失活組織并留置引流條，術(shù)后配合真空負(fù)壓治療促進(jìn)肉芽生長。該操作須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由外科醫(yī)生完成，術(shù)后需定期換藥觀察愈合情況。

日常護(hù)理中應(yīng)保持創(chuàng)面干燥清潔，避免抓撓或碰水。穿著寬松衣物減少摩擦，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)。如出現(xiàn)發(fā)熱、膿液呈綠色或疼痛持續(xù)加重，提示可能發(fā)生敗血癥或壞死性筋膜炎，須立即急診處理?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素加速上皮再生，但不可自行使用偏方敷貼傷口。