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皮膚潰爛化膿是什么原因

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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皮膚潰爛化膿可能由外傷感染、細(xì)菌性皮膚病、真菌感染、糖尿病足、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起。皮膚潰爛化膿通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、滲液、膿性分泌物等癥狀,建議及時就醫(yī)。

1、外傷感染

皮膚受到割傷、燙傷或擦傷后,若未及時清潔消毒,可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入引發(fā)感染。傷口處可能出現(xiàn)紅腫熱痛,伴隨黃色膿液滲出。輕微感染可先用生理鹽水沖洗,再涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。若傷口較深或感染擴(kuò)散,需就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理。

2、細(xì)菌性皮膚病

膿皰瘡等細(xì)菌感染性疾病可導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)膿皰和潰爛,常見于兒童口鼻周圍。致病菌多為金黃色葡萄球菌,表現(xiàn)為薄壁水皰破潰后形成蜜黃色結(jié)痂。可外用鹽酸克林霉素凝膠配合口服頭孢克洛干混懸劑治療,患者衣物需煮沸消毒。

3、真菌感染

嚴(yán)重的皮膚癬菌感染可能引發(fā)皮膚屏障破壞,繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致化膿。多見于足癬抓破后出現(xiàn)的趾間糜爛,伴有惡臭分泌物。需先使用硝酸咪康唑乳膏控制真菌,合并細(xì)菌感染時可聯(lián)用復(fù)方酮康唑軟膏。保持患處干燥有助于恢復(fù)。

4、糖尿病足

糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變和血管病變,足部輕微外傷易發(fā)展為慢性潰瘍。特征為創(chuàng)面深、基底蒼白、滲出膿性分泌物。除控制血糖外,需使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,嚴(yán)重者可能需要血管重建手術(shù)。

5、免疫系統(tǒng)疾病

天皰瘡等自身免疫性疾病會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)松弛性水皰,破潰后形成糜爛面。皮損廣泛者可能繼發(fā)嚴(yán)重感染,需系統(tǒng)使用醋酸潑尼松片聯(lián)合注射用丙種球蛋白。日常需嚴(yán)格預(yù)防創(chuàng)面感染,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。

皮膚潰爛化膿期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,每日檢查足部皮膚。出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫擴(kuò)散等全身癥狀時須立即就醫(yī),不可自行挑破膿皰或?yàn)E用抗生素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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