寶寶胃食管反流可出現(xiàn)吐奶、拒絕進(jìn)食、煩躁哭鬧、體重增長(zhǎng)緩慢以及呼吸系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)。
一、吐奶
吐奶是寶寶胃食管反流最常見的癥狀,表現(xiàn)為喂奶后不久有少量奶液從口中溢出。這與嬰幼兒食管較短、括約肌功能尚未發(fā)育完善有關(guān),導(dǎo)致胃內(nèi)容物容易反流至食管。多數(shù)情況下吐奶程度較輕,屬于生理性反流。家長(zhǎng)需注意喂奶后及時(shí)將寶寶豎直抱起,輕輕拍打背部幫助排出胃內(nèi)空氣,有助于減少吐奶發(fā)生。
二、拒絕進(jìn)食
寶寶可能因反流物刺激食管產(chǎn)生燒灼感或疼痛而出現(xiàn)拒食、喂食時(shí)哭鬧或弓背等表現(xiàn)。反復(fù)的食管黏膜受刺激會(huì)導(dǎo)致寶寶將進(jìn)食與不適感關(guān)聯(lián),從而產(chǎn)生抗拒行為。家長(zhǎng)需觀察寶寶進(jìn)食時(shí)的狀態(tài),若持續(xù)拒食應(yīng)記錄飲食情況并及時(shí)咨詢醫(yī)生,避免因攝入不足影響生長(zhǎng)發(fā)育。
三、煩躁哭鬧
胃酸反流至食管可引起明顯不適,寶寶常表現(xiàn)為無緣由的煩躁、夜間哭鬧或睡眠不安。這種不適感在平躺時(shí)可能加重,因?yàn)轶w位變化會(huì)使反流更易發(fā)生。家長(zhǎng)可嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下將寶寶床頭適當(dāng)抬高,或通過安撫、改變抱姿等方式緩解寶寶不適,但需避免過度搖晃。
四、體重增長(zhǎng)緩慢
長(zhǎng)期反復(fù)的反流可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足或吸收障礙,表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)低于正常標(biāo)準(zhǔn)、生長(zhǎng)曲線平緩。嚴(yán)重的胃食管反流會(huì)影響寶寶對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的利用,甚至因食管炎導(dǎo)致吞咽疼痛而減少進(jìn)食。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)寶寶體重和身高,繪制生長(zhǎng)曲線,一旦發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩應(yīng)及早就醫(yī)評(píng)估。
五、呼吸系統(tǒng)癥狀
部分寶寶反流物可能誤吸入呼吸道,引發(fā)咳嗽、喘息、喉嚨有痰音或反復(fù)肺炎等呼吸系統(tǒng)癥狀。胃內(nèi)容物刺激氣道黏膜可引起局部炎癥反應(yīng)或支氣管痙攣。家長(zhǎng)需特別注意寶寶有無呼吸急促、面色發(fā)青等嚴(yán)重表現(xiàn),此類情況需立即就醫(yī)處理,以防發(fā)生窒息風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于寶寶胃食管反流,家長(zhǎng)應(yīng)注意采取少量多次的喂養(yǎng)方式,喂奶后保持寶寶直立姿勢(shì)20至30分鐘,避免立即平躺。日常穿著寬松衣物,減少腹部壓力。若癥狀持續(xù)或加重,如出現(xiàn)噴射性嘔吐、喂養(yǎng)困難、精神萎靡等表現(xiàn),須及時(shí)前往兒科或消化??凭驮\,通過詳細(xì)檢查明確診斷并接受個(gè)體化治療,避免長(zhǎng)期反流引發(fā)食管狹窄、貧血等并發(fā)癥。日常生活中密切觀察寶寶反應(yīng),做好喂養(yǎng)記錄,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。