胃食管反流的癥狀主要有反酸、燒心、胸痛、吞咽困難、咽喉不適等。胃食管反流是指胃內(nèi)容物反流至食管引起的癥狀或并發(fā)癥，可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
1、反酸
反酸是胃食管反流最常見的癥狀，表現(xiàn)為口腔內(nèi)突然出現(xiàn)酸味或苦味的液體，尤其在平躺或彎腰時容易發(fā)生。胃酸反流至食管甚至口腔，可能引起口腔黏膜刺激。長期反酸可能導致牙齒腐蝕、口臭等問題。避免飽餐后立即平臥、睡前2-3小時禁食有助于減少反酸發(fā)生。
2、燒心
燒心表現(xiàn)為胸骨后灼熱感或疼痛，多發(fā)生在餐后1-2小時，可向頸部、下頜或背部放射。燒心是由于胃酸刺激食管黏膜引起的，飲酒、進食辛辣食物可能加重癥狀。抬高床頭15-20厘米、避免穿緊身衣物可緩解癥狀。
3、胸痛
胃食管反流引起的胸痛可能類似心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓榨樣疼痛，可能與酸刺激食管神經(jīng)有關(guān)。這種胸痛通常在進食后加重，服用抗酸劑后可緩解。但需注意與心臟疾病鑒別，特別是伴有出汗、放射痛時需及時就醫(yī)。
4、吞咽困難
長期胃食管反流可能導致食管炎、食管狹窄，出現(xiàn)吞咽困難癥狀。初期表現(xiàn)為吞咽固體食物時有阻塞感，嚴重時連流質(zhì)飲食也難以下咽。食管狹窄需要內(nèi)鏡下擴張治療，反復發(fā)作的吞咽困難需警惕Barrett食管等癌前病變。
5、咽喉不適
胃酸反流至咽喉部可引起慢性咽喉炎，表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感、慢性咳嗽等癥狀，尤其晨起時明顯。這類癥狀被稱為咽喉反流，容易被誤診為普通咽喉炎。避免睡前飲食、戒煙酒有助于改善咽喉反流癥狀。
胃食管反流患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免高脂肪、辛辣、酸性食物及巧克力、薄荷等可能降低食管下括約肌壓力的食物。少食多餐、進食后保持直立位2-3小時。超重者應(yīng)減輕體重，避免穿緊身衣物。睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。戒煙限酒，避免使用可能加重反流的藥物如鈣通道阻滯劑、茶堿等。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)，必要時進行胃鏡檢查評估食管黏膜損傷程度。