胃食管反流主要表現(xiàn)為反酸、燒心、胸痛、吞咽困難、慢性咳嗽等癥狀。胃食管反流可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為餐后加重、夜間平臥時癥狀明顯等特點。
1、反酸
胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸苦味?？赡芘c食管下括約肌松弛有關(guān)，進食高脂食物或咖啡因后易誘發(fā)。建議避免飽餐后立即平臥，睡眠時抬高床頭。
2、燒心
胸骨后灼熱感，多發(fā)生于餐后1-2小時。胃酸刺激食管黏膜導(dǎo)致，肥胖或妊娠可能加重癥狀?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
3、胸痛
類似心絞痛的胸骨后疼痛，可能放射至背部。需與心臟疾病鑒別，胃酸刺激食管神經(jīng)末梢引起。建議完善胃鏡檢查明確診斷。
4、吞咽困難
食物通過食管時有阻滯感，長期反流可能導(dǎo)致食管狹窄。伴隨體重下降需警惕Barrett食管。可進行食管測壓評估蠕動功能。
5、慢性咳嗽
胃酸刺激咽喉或誤吸入氣道所致，夜間平臥時加重?？赡鼙徽`診為哮喘，使用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合促胃腸動力藥可緩解。
胃食管反流患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，減少巧克力、薄荷、柑橘類等可能降低食管下括約肌壓力的食物攝入。餐后2小時內(nèi)避免平臥，睡眠時抬高床頭15-20厘米。超重者需控制體重，戒煙限酒。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進行胃鏡檢查排除并發(fā)癥。