腳后跟疼長(zhǎng)骨刺可能與足底筋膜炎、跟骨高壓癥、骨關(guān)節(jié)炎、外傷或長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、行走困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，并采取針對(duì)性治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉導(dǎo)致的慢性炎癥，可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖或足弓異常有關(guān)?；颊叱科鸬谝徊教弁疵黠@，活動(dòng)后減輕?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合足底拉伸訓(xùn)練。
2、跟骨高壓癥
跟骨高壓癥由跟骨內(nèi)壓力異常增高引起，常見(jiàn)于長(zhǎng)期負(fù)重活動(dòng)人群。癥狀表現(xiàn)為深部脹痛，夜間可能加重。治療需減少負(fù)重，必要時(shí)行跟骨鉆孔減壓術(shù)?？啥唐谑褂寐逅髀宸意c片輔助鎮(zhèn)痛。
3、骨關(guān)節(jié)炎
跟骨關(guān)節(jié)退行性變會(huì)導(dǎo)致骨贅形成，多見(jiàn)于中老年人。X線可見(jiàn)明顯骨刺，伴隨關(guān)節(jié)僵硬感?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。
4、外傷因素
跟骨骨折或韌帶損傷后愈合不良可能刺激骨刺生長(zhǎng)。急性期需石膏固定，慢性期可通過(guò)沖擊波治療促進(jìn)修復(fù)。避免過(guò)早負(fù)重，使用跌打鎮(zhèn)痛膏局部外敷。
5、勞損性病變
長(zhǎng)期穿硬底鞋、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等機(jī)械性刺激易引發(fā)跟骨骨膜反應(yīng)。建議更換緩沖鞋墊，控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，熱敷后涂抹氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
日常應(yīng)選擇軟底緩沖鞋，避免赤足行走；控制體重以減輕足部負(fù)荷；每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)；疼痛發(fā)作時(shí)可冰敷10分鐘；若保守治療3個(gè)月無(wú)效需考慮手術(shù)切除骨刺。定期復(fù)查X線觀察骨刺變化，合并糖尿病者需特別注意足部護(hù)理。