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生完孩子后尿不出來怎么治療

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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生完孩子后尿不出來可能與產(chǎn)后尿潴留有關(guān),可通過熱敷、按摩、藥物治療、導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練等方式治療。產(chǎn)后尿潴留通常由分娩損傷、麻醉影響、心理因素、泌尿系統(tǒng)感染、盆底肌功能障礙等原因引起。

1、熱敷

熱敷下腹部有助于放松膀胱肌肉,促進排尿。產(chǎn)后尿潴留可能與分娩過程中膀胱受壓有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、排尿困難等癥狀??墒褂脺?zé)崦砘驘崴笥谙赂共浚瑴囟炔灰诉^高,避免燙傷皮膚。熱敷每次持續(xù)15-20分鐘,每日可重復(fù)進行多次。

2、按摩

輕柔按摩下腹部可刺激膀胱收縮。產(chǎn)后尿潴留可能與盆底肌緊張有關(guān),通常表現(xiàn)為尿意強烈但無法排出。按摩時可用手掌順時針方向輕壓膀胱區(qū),力度以產(chǎn)婦能耐受為宜。按摩前可配合熱敷效果更佳,但需注意避免過度按壓導(dǎo)致不適。

3、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片、酒石酸托特羅定片等藥物。產(chǎn)后尿潴留可能與膀胱神經(jīng)功能暫時性障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿無力、尿流中斷等癥狀。這些藥物能松弛膀胱頸和尿道平滑肌,但哺乳期產(chǎn)婦用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行服用。

4、導(dǎo)尿

嚴(yán)重尿潴留時需進行無菌導(dǎo)尿。產(chǎn)后尿潴留可能與分娩時硬膜外麻醉影響有關(guān),通常表現(xiàn)為膀胱充盈但無法自主排尿。導(dǎo)尿能立即緩解膀胱過度膨脹,預(yù)防泌尿系統(tǒng)損傷。導(dǎo)尿后需監(jiān)測排尿情況,避免反復(fù)導(dǎo)尿增加感染風(fēng)險。

5、膀胱訓(xùn)練

逐步延長排尿間隔可恢復(fù)膀胱功能。產(chǎn)后尿潴留可能與心理因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對排尿疼痛的恐懼。訓(xùn)練時先從每2小時嘗試排尿一次開始,逐漸延長至3-4小時,同時保持充足水分?jǐn)z入。訓(xùn)練期間可配合盆底肌鍛煉,增強排尿控制能力。

產(chǎn)后尿潴留產(chǎn)婦應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿,采取舒適排尿體位??蛇m量食用冬瓜、黃瓜等利尿食物,限制咖啡、酒精等刺激性飲品。如癥狀持續(xù)超過8小時或伴隨發(fā)熱、血尿等情況,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期間可進行凱格爾運動增強盆底肌力量,但需避免劇烈運動和重體力勞動。注意會陰清潔,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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