直腸癌早期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、里急后重、腹痛腹脹、體重下降、貧血、排便不盡感、黏液便、腸梗阻癥狀、腹部包塊等10大征兆。這些癥狀可能與飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素、慢性炎癥、腸道息肉惡變等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)篩查。
1、排便習(xí)慣改變
直腸癌早期常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多或減少,可能由腫瘤刺激腸黏膜或?qū)е履c腔狹窄引起。部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,排便時(shí)間不規(guī)律。這種情況持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)警惕,需結(jié)合腸鏡檢查明確診斷。
2、便血
便血是直腸癌典型癥狀,血液多呈暗紅色或鮮紅色,附著于糞便表面。需與痔瘡出血區(qū)分,直腸癌出血常伴隨黏液,且止血效果較差。結(jié)腸鏡檢查可直觀觀察出血部位和病變性質(zhì)。
3、里急后重
患者常有排便急迫感但排出困難,排便后仍有未排凈的感覺(jué)。這與腫瘤占據(jù)腸腔空間或刺激直腸神經(jīng)有關(guān)。癥狀反復(fù)出現(xiàn)時(shí),建議進(jìn)行肛門指檢和糞便隱血試驗(yàn)。
4、腹痛腹脹
腫瘤生長(zhǎng)可能導(dǎo)致不完全性腸梗阻,引起陣發(fā)性腹痛,多位于下腹部。腹脹常在進(jìn)食后加重,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。腹部CT檢查有助于評(píng)估腸壁增厚和周圍淋巴結(jié)情況。
5、體重下降
半年內(nèi)體重減輕超過(guò)5%需警惕,可能與腫瘤消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙或食欲減退有關(guān)。尤其無(wú)明確減肥計(jì)劃時(shí)出現(xiàn)的體重下降,應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
預(yù)防直腸癌需保持膳食纖維攝入,每日建議30克以上,多吃全谷物和新鮮蔬菜水果。限制紅肉及加工肉制品攝入,每周不超過(guò)500克。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),每周至少150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。40歲以上人群建議每5年進(jìn)行一次腸鏡檢查,有家族史者應(yīng)提前至35歲篩查。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)避免自行用藥,及時(shí)到消化內(nèi)科或肛腸外科就診,通過(guò)腸鏡、影像學(xué)等檢查明確診斷。