腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤膨出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時可使用腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵練習(xí)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤壓力，每次牽引重量為體重的1/3-1/2。紅外線照射配合推拿可松解肌肉痙攣，每周治療3-5次。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，合并肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，隔日治療1次。中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑寄生等藥材，每日熏蒸20-30分鐘。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)用于合并椎管狹窄病例，術(shù)后需佩戴支具3個月。所有手術(shù)方案需經(jīng)脊柱外科醫(yī)生評估。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度。避免提舉超過5公斤的重物，久坐時使用符合人體工學(xué)的腰靠。每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。