大量飲清水后尿量增多主要與血漿滲透壓降低、抗利尿激素分泌減少、腎小球濾過率增加等因素有關。
大量飲清水后，水分快速進入血液循環(huán)，導致血漿滲透壓下降。下丘腦滲透壓感受器感知到這一變化，減少抗利尿激素的釋放。腎小管對水的重吸收減少，尿液稀釋且排出量增加。同時血容量短暫性增加會提升腎小球濾過率，進一步促進尿液生成。這種生理性利尿現(xiàn)象在停止飲水后數(shù)小時可自行恢復。
若尿量持續(xù)異常增多并伴隨口渴、乏力等癥狀，需警惕尿崩癥、糖尿病等病理因素。尿崩癥患者因抗利尿激素絕對或相對不足，腎小管重吸收功能障礙，每日尿量可達5升以上。糖尿病患者的滲透性利尿則與血糖超過腎糖閾有關。此外慢性腎病、高鈣血癥等疾病也可能導致多尿。
健康人群出現(xiàn)飲水后尿量增多無須特殊處理，但需避免短時間內(nèi)過量飲水導致水中毒。建議分次適量飲水，每次不超過200毫升。如伴隨多飲、體重下降等異常表現(xiàn)，應及時檢查血糖、尿比重等指標。日?？捎^察尿液顏色，淡黃色為理想狀態(tài)，透明無色提示飲水過量，深黃色則需增加水分攝入。