尿量增多可能與飲水過(guò)量、糖尿病、尿崩癥、慢性腎病、利尿劑使用等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加、單次尿量增多等癥狀。
1、飲水過(guò)量
短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致血漿滲透壓降低，抑制抗利尿激素分泌，使腎臟排水增加。這是生理性尿量增多的常見(jiàn)原因，減少飲水量后癥狀可自行緩解。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免一次性攝入超過(guò)500毫升液體。
2、糖尿病
血糖水平超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿，尿糖排泄帶走大量水分?；颊叱０橛卸囡嫛⒍嗍?、體重下降等癥狀。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)確診，治療包括胰島素注射如門(mén)冬胰島素注射液、口服降糖藥如鹽酸二甲雙胍片等。
3、尿崩癥
中樞性或腎性尿崩癥均會(huì)導(dǎo)致抗利尿激素缺乏或抵抗，每日尿量可達(dá)4-10升。患者可能出現(xiàn)極度口渴、脫水等癥狀。診斷需進(jìn)行禁水加壓試驗(yàn)，治療可選用醋酸去氨加壓素片等藥物。
4、慢性腎病
腎小管濃縮功能受損時(shí)，早期可表現(xiàn)為夜尿增多，后期出現(xiàn)持續(xù)性多尿。常伴隨水腫、貧血等癥狀。需通過(guò)腎功能檢查確診，治療包括控制血壓如纈沙坦膠囊、糾正貧血如重組人促紅素注射液等。
5、利尿劑使用
呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿藥物通過(guò)抑制腎小管重吸收鈉離子產(chǎn)生利尿作用。用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，避免出現(xiàn)低鉀血癥。若無(wú)明確指征，不建議長(zhǎng)期自行服用利尿劑。
日常應(yīng)注意記錄每日尿量及排尿次數(shù)，限制晚間液體攝入以減少夜尿。保持會(huì)陰清潔，避免泌尿系統(tǒng)感染。若多尿癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、血糖、腎功能等指標(biāo)。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，慢性腎病患者應(yīng)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。