高血脂通常無法完全治愈，但可通過長期規(guī)范管理將指標(biāo)控制在安全范圍。高血脂的治療方式主要有生活方式干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等。
1、生活方式干預(yù)
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是控制高血脂的基礎(chǔ)措施。減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，增加膳食纖維含量高的蔬菜水果和全谷物。限制高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于提升高密度脂蛋白水平。超重者需通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在24以下。
2、藥物治療
當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳時(shí)需啟動(dòng)藥物治療。常用降脂藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物，可抑制膽固醇合成。非諾貝特膠囊等貝特類藥物能降低甘油三酯。依折麥布片可減少腸道膽固醇吸收。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能肌酸激酶等指標(biāo)。
3、定期監(jiān)測(cè)
確診高血脂后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)指標(biāo)。已開始藥物治療者需在用藥4-8周后評(píng)估療效。達(dá)標(biāo)后仍需每6-12個(gè)月復(fù)查，防止血脂反彈。監(jiān)測(cè)同時(shí)要關(guān)注血壓血糖等代謝指標(biāo)，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。
4、并發(fā)癥管理
長期高血脂可能引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，表現(xiàn)為胸悶、頭暈等癥狀。合并冠心病者需服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊時(shí)可考慮阿托伐他汀鈣片強(qiáng)化降脂。糖尿病伴高血脂患者要優(yōu)先控制血糖。
5、中醫(yī)調(diào)理
在規(guī)范治療基礎(chǔ)上可配合中醫(yī)輔助調(diào)理。山楂、決明子等藥材有輔助降脂作用。針灸選取豐隆、足三里等穴位可調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝。需注意中藥不能替代主流治療方案，服用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師。
高血脂患者需建立長期健康管理意識(shí)，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，保證充足睡眠。日常可選用橄欖油等健康油脂烹飪，適量食用深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。每周至少進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血脂變化，出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀及時(shí)就醫(yī)。通過醫(yī)患配合和持續(xù)干預(yù)，多數(shù)患者能將血脂維持在理想水平。