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兒童驚厥最常見的原因是什么

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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兒童驚厥最常見的原因主要有熱性驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、低血糖等。兒童驚厥通常表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽搐等癥狀,建議家長及時就醫(yī),明確病因后積極配合醫(yī)生治療。

1、熱性驚厥

熱性驚厥是兒童驚厥最常見的原因,多發(fā)生于6個月至5歲的兒童,通常與體溫快速升高有關(guān)。兒童可能出現(xiàn)全身強直陣攣性抽搐,持續(xù)時間較短,一般不超過5分鐘。熱性驚厥通常不會對大腦造成永久性損傷,但家長需注意監(jiān)測體溫,及時采取物理降溫措施,如溫水擦浴、使用退熱貼等。若兒童反復出現(xiàn)熱性驚厥,建議家長帶其就醫(yī),醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具地西泮片、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物。

2、癲癇

癲癇是由大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,可能導致兒童反復出現(xiàn)驚厥發(fā)作。兒童癲癇的發(fā)作形式多樣,可能表現(xiàn)為全身抽搐、失神發(fā)作或局部抽搐。癲癇可能與遺傳、腦損傷等因素有關(guān),通常需要長期藥物治療。醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。家長需嚴格遵醫(yī)囑給兒童服藥,并定期復診。

3、腦膜炎

腦膜炎是腦膜和脊髓膜的炎癥,可能由細菌或病毒感染引起,嚴重時可導致兒童驚厥。兒童腦膜炎通常伴有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬等癥狀。細菌性腦膜炎需要及時使用抗生素治療,醫(yī)生可能會開具頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、青霉素鈉注射液等藥物。病毒性腦膜炎通常以對癥治療為主,家長需密切觀察兒童病情變化。

4、低鈣血癥

低鈣血癥是指血液中鈣離子濃度低于正常水平,可能導致兒童神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)驚厥。兒童低鈣血癥可能表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣或全身抽搐。低鈣血癥可能與維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退等因素有關(guān)。醫(yī)生可能會開具葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑、骨化三醇軟膠囊等藥物。家長需注意給兒童補充富含鈣的食物,如牛奶、奶酪等。

5、低血糖

低血糖是指血液中葡萄糖濃度過低,可能導致兒童腦功能紊亂,引發(fā)驚厥。兒童低血糖可能表現(xiàn)為出汗、面色蒼白、嗜睡等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)抽搐。低血糖可能與長時間饑餓、糖尿病患兒胰島素過量等因素有關(guān)。家長可立即給兒童口服葡萄糖水或含糖食物,醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具葡萄糖注射液、胰高血糖素注射液等藥物。對于糖尿病患兒,家長需定期監(jiān)測血糖,避免胰島素過量。

兒童驚厥發(fā)作時,家長需保持冷靜,將兒童平放在安全的地方,避免摔傷或咬傷舌頭,不要強行按壓肢體或往口中塞東西。驚厥停止后,讓兒童側(cè)臥,保持呼吸道通暢。日常需注意保證兒童充足睡眠,避免過度疲勞,飲食均衡,適當補充維生素和礦物質(zhì)。對于有驚厥史的兒童,家長需定期帶其復診,遵醫(yī)囑服藥,避免擅自調(diào)整藥物劑量。若兒童出現(xiàn)反復驚厥或驚厥持續(xù)時間較長,應立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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