巨幼紅細(xì)胞性貧血通?？梢灾斡Ｔ摬≈饕扇~酸或維生素B12缺乏引起，通過(guò)規(guī)范補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素和病因治療，多數(shù)患者可獲得臨床治愈。
巨幼紅細(xì)胞性貧血的治療效果與病因密切相關(guān)。營(yíng)養(yǎng)缺乏型患者通過(guò)口服葉酸片、維生素B12注射液等藥物補(bǔ)充，配合富含葉酸的菠菜、動(dòng)物肝臟等食物，造血功能可在1-2個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。對(duì)于吸收障礙患者，如萎縮性胃炎或腸道疾病導(dǎo)致的維生素B12吸收不良，需長(zhǎng)期注射維生素B12并治療原發(fā)病。惡性貧血等自身免疫性疾病引起的病例，可能需要終身維生素B12替代治療，但通過(guò)規(guī)范管理可維持正常血象。妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血在分娩后多能自行緩解，但需持續(xù)監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)素水平。極少數(shù)由骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病繼發(fā)的病例，治愈難度較大，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行化療或造血干細(xì)胞移植。
患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和血清葉酸、維生素B12水平，避免酗酒和偏食，烹飪時(shí)減少蔬菜長(zhǎng)時(shí)間高溫處理以保留葉酸。合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者需進(jìn)行肌力訓(xùn)練和平衡康復(fù)，妊娠患者建議孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸。所有治療均需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。