肝腹水初期癥狀主要有腹脹、腹部膨隆、食欲減退、下肢水腫、尿量減少等。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腹脹
肝腹水初期最常見的癥狀是腹脹，患者會(huì)感到腹部有沉重感或飽脹感，尤其在進(jìn)食后加重。這種腹脹感與普通消化不良不同，往往持續(xù)存在且逐漸加重。腹脹可能與腹腔內(nèi)液體逐漸積聚有關(guān)，液體量較少時(shí)可能僅表現(xiàn)為輕微不適。
2、腹部膨隆
隨著腹水量的增加，患者腹部會(huì)逐漸膨隆，早期可能僅表現(xiàn)為腹部輕微隆起，站立時(shí)更為明顯。平臥時(shí)腹水會(huì)向兩側(cè)腹部流動(dòng)，形成蛙腹樣外觀。腹部膨隆程度與腹水量成正比，初期腹水量較少時(shí)膨隆可能不明顯。
3、食欲減退
肝腹水患者常出現(xiàn)食欲減退，這與腹腔壓力增高、胃腸蠕動(dòng)減慢有關(guān)。初期可能僅表現(xiàn)為飯量減少或早飽感，隨著病情發(fā)展可逐漸加重。食欲減退還可能與肝功能受損導(dǎo)致的消化吸收功能障礙有關(guān)。
4、下肢水腫
部分肝腹水患者在初期會(huì)出現(xiàn)下肢水腫，表現(xiàn)為腳踝或小腿部位按壓后出現(xiàn)凹陷。下肢水腫與低蛋白血癥、門靜脈高壓導(dǎo)致的水鈉潴留有關(guān)。初期水腫可能僅在傍晚或長時(shí)間站立后出現(xiàn)，休息后可緩解。
5、尿量減少
肝腹水初期患者可能出現(xiàn)尿量減少，這與體內(nèi)水鈉潴留、有效循環(huán)血量減少有關(guān)。初期尿量減少可能不明顯，僅表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)減少或尿色加深。隨著腹水增多，尿量減少會(huì)逐漸加重。
對于肝腹水患者，日常生活中應(yīng)注意限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以內(nèi)；適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋白等；保持充足休息，避免過度勞累；定期監(jiān)測體重和腹圍變化；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行使用利尿劑；如出現(xiàn)腹脹加重、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肝腹水患者應(yīng)戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物，保持情緒穩(wěn)定，適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步等。