膽汁反流慢性胃炎經(jīng)過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理通?？梢钥刂瓢Y狀，但容易反復(fù)發(fā)作，難以徹底根治。
膽汁反流慢性胃炎的發(fā)生與幽門括約肌功能障礙、胃動(dòng)力異常等因素有關(guān)。胃黏膜長(zhǎng)期接觸膽汁酸會(huì)導(dǎo)致充血水腫，出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感、口苦等癥狀。通過(guò)抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片等治療，配合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片，多數(shù)患者癥狀可明顯緩解。日常需避免高脂飲食、戒煙酒、睡前3小時(shí)禁食，這些措施能減少膽汁反流刺激。
部分患者因膽囊切除術(shù)后解剖結(jié)構(gòu)改變，或存在食管裂孔疝等器質(zhì)性問(wèn)題，膽汁反流可能持續(xù)存在。這類患者癥狀控制難度較大，需長(zhǎng)期服用藥物并定期胃鏡復(fù)查。若發(fā)展為萎縮性胃炎伴腸化生，則需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下干預(yù)。
患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，選擇易消化的食物如粥類、面條，避免辛辣刺激及油膩食物。進(jìn)食后適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃排空，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜狀況，出現(xiàn)消瘦、黑便等報(bào)警癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。心理調(diào)節(jié)同樣重要，焦慮情緒可能加重功能性消化不良癥狀。