大拇指根部腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。大拇指根部腱鞘炎通常與慢性勞損、急性外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
一、休息制動(dòng)
讓拇指和手腕充分休息，避免重復(fù)性抓握、捏取等動(dòng)作，有助于減輕肌腱與腱鞘的摩擦和炎癥?？梢允褂弥Ь呋蜃o(hù)具固定拇指，限制其活動(dòng)。這是最基本且重要的護(hù)理措施，適用于癥狀初期或輕度患者。
二、物理治療
物理治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛和腫脹。常用方法包括熱敷、超聲波治療、蠟療等。熱敷可使用溫?zé)崦砻咳諗?shù)次敷于患處；超聲波治療需由專業(yè)理療師操作。這些方法適用于慢性期或急性期過后。
三、藥物治療
藥物治療主要針對(duì)疼痛和炎癥。患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等，以口服形式減輕炎癥和疼痛。也可外用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。
四、局部封閉治療
對(duì)于疼痛明顯、保守治療效果不佳的患者，可考慮局部封閉治療。醫(yī)生會(huì)將少量糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液和局部麻醉藥如利多卡因注射液注射至腱鞘內(nèi)，快速消炎鎮(zhèn)痛。此操作需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生執(zhí)行，不宜反復(fù)多次進(jìn)行。
五、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療無(wú)效、癥狀嚴(yán)重影響生活或反復(fù)發(fā)作時(shí)，可能需手術(shù)治療。常見術(shù)式為腱鞘切開術(shù)，通過小切口切開狹窄的腱鞘，解除對(duì)肌腱的卡壓。手術(shù)通常效果明確，但術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手指功能。
大拇指根部腱鞘炎患者在日常中應(yīng)注意避免過度使用拇指，工作時(shí)可定時(shí)休息并活動(dòng)手腕。進(jìn)行抓握動(dòng)作時(shí)注意姿勢(shì)正確，必要時(shí)使用 ergonomic 工具輔助?？蓢L試輕柔的拉伸動(dòng)作保持肌腱靈活性，但避免在急性疼痛期進(jìn)行。若從事易導(dǎo)致腱鞘炎的工作，應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，明確病因并接受規(guī)范治療。