佝僂病發(fā)作的癥狀主要有骨骼畸形、肌肉無力、生長遲緩、牙齒發(fā)育異常、神經興奮性增高等表現。佝僂病是由于維生素D缺乏導致鈣磷代謝紊亂引起的骨骼發(fā)育障礙性疾病，多見于嬰幼兒。
1、骨骼畸形
佝僂病最典型的癥狀是骨骼畸形，主要表現為方顱、雞胸、肋骨串珠、O型腿或X型腿等。方顱是由于顱骨軟化導致前額突出，頭骨呈方形。雞胸是胸骨向前突出，肋骨串珠是肋骨與肋軟骨交界處膨大形成串珠樣改變。下肢畸形表現為O型腿或X型腿，是由于下肢骨骼軟化負重后變形所致。
2、肌肉無力
佝僂病患者常表現為肌肉張力低下，運動發(fā)育遲緩。嬰幼兒可能出現抬頭、翻身、坐立等大運動發(fā)育落后。年長兒可表現為行走不穩(wěn)、容易疲勞。肌肉無力與低血磷導致的肌肉能量代謝障礙有關，嚴重者可出現肌張力明顯減低，呈現蛙腹樣姿勢。
3、生長遲緩
佝僂病患兒身高增長緩慢，體重增加不足，整體生長發(fā)育落后于同齡兒童。這是由于維生素D缺乏影響鈣磷吸收，導致骨骼生長板軟骨細胞增殖分化障礙，長骨縱向生長受限。同時營養(yǎng)吸收不良也會影響全身生長發(fā)育。
4、牙齒發(fā)育異常
佝僂病患兒出牙延遲，乳牙萌出時間可能推遲至10個月以后。已萌出的牙齒可能出現釉質發(fā)育不良，表現為牙齒表面粗糙、易齲齒。嚴重者可出現牙列不齊、牙齒排列稀疏等表現。牙齒發(fā)育異常與維生素D缺乏影響牙胚發(fā)育和鈣化過程有關。
5、神經興奮性增高
部分佝僂病患兒早期可表現為神經興奮性增高，出現易激惹、睡眠不安、多汗等癥狀，尤其以夜間頭部出汗明顯。這是由于維生素D缺乏導致鈣離子濃度降低，神經肌肉興奮性增高所致。隨著病情進展，低鈣血癥加重可能出現手足搐搦甚至驚厥發(fā)作。
對于佝僂病患兒，家長需注意保證充足日照時間，每日建議進行15-30分鐘戶外活動。飲食中應增加富含維生素D的食物如蛋黃、動物肝臟、深海魚類等攝入。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應在醫(yī)生指導下補充維生素D制劑。已經出現骨骼畸形的患兒需在醫(yī)生指導下進行矯正治療，嚴重者可能需要支具固定或手術治療。定期監(jiān)測血鈣、血磷和堿性磷酸酶水平，評估治療效果。避免過早讓患兒站立行走，防止骨骼畸形加重。