佝僂病一般不會(huì)急性發(fā)作，但病情可能隨維生素D缺乏持續(xù)而逐漸加重。佝僂病是兒童骨骼發(fā)育障礙性疾病，主要因維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常。
佝僂病的進(jìn)展通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期隱匿性過(guò)程。早期可能出現(xiàn)多汗、夜驚、枕禿等非特異性癥狀，隨著病情發(fā)展，逐漸出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、雞胸等骨骼畸形。這些變化是數(shù)月甚至數(shù)年內(nèi)維生素D持續(xù)缺乏的結(jié)果，而非突發(fā)性表現(xiàn)。嬰幼兒生長(zhǎng)速度較快階段，如6個(gè)月至2歲期間，骨骼改變可能相對(duì)明顯，但仍屬于漸進(jìn)性發(fā)展。
極少數(shù)情況下，嚴(yán)重低鈣血癥可能誘發(fā)佝僂病相關(guān)急性癥狀。當(dāng)血鈣水平急劇下降時(shí)，可能出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣甚至驚厥等表現(xiàn)，這種情況需要緊急醫(yī)療干預(yù)。但此類急性表現(xiàn)本質(zhì)上是嚴(yán)重代謝紊亂的后果，而非佝僂病本身的發(fā)作性特征。
預(yù)防佝僂病需保證每日400-800IU維生素D補(bǔ)充，母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)更早開(kāi)始補(bǔ)充。已確診患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D制劑，如維生素D2軟膠囊或維生素D3注射液，并定期監(jiān)測(cè)血鈣磷及堿性磷酸酶水平。日常需增加戶外活動(dòng)時(shí)間，促進(jìn)皮膚合成維生素D，但避免強(qiáng)烈陽(yáng)光直射。