咽炎通常不需要手術(shù)治療,多數(shù)情況下可通過藥物治療和生活調(diào)整緩解癥狀。若存在嚴(yán)重并發(fā)癥如扁桃體周圍膿腫或長期慢性增生性病變,可能需要手術(shù)干預(yù)。
急性咽炎或慢性單純性咽炎多由病毒或細(xì)菌感染、環(huán)境刺激等因素引起,表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱感、吞咽疼痛。治療以抗感染藥物如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊配合局部含漱液如復(fù)方氯己定含漱液為主,同時(shí)需避免辛辣食物、戒煙酒并保持空氣濕潤。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性肥厚性咽炎伴淋巴濾泡顯著增生者,若藥物控制效果不佳,可考慮低溫等離子消融術(shù)等微創(chuàng)方式縮小增生組織。咽喉反流導(dǎo)致的咽炎需聯(lián)合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊治療原發(fā)病。
手術(shù)干預(yù)僅針對(duì)極少數(shù)特殊情況,如合并阻塞性睡眠呼吸暫停的舌扁桃體肥大、疑似惡性腫瘤的潰瘍性病變或頑固性咽部膿腫引流。術(shù)后仍需配合抗生素如羅紅霉素分散片預(yù)防感染,并持續(xù)糾正誘發(fā)因素。日常建議增加飲水量,用淡鹽水漱口,避免過度用嗓,室內(nèi)使用加濕器維持濕度在百分之四十至六十。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等表現(xiàn),須及時(shí)復(fù)查電子喉鏡排除其他病變。