痔瘡是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度和癥狀影響。痔瘡?fù)ǔ？赏ㄟ^保守治療緩解，若出現(xiàn)反復(fù)出血、脫垂無法回納或嚴重影響生活質(zhì)量時，一般建議手術(shù)。
痔瘡早期多表現(xiàn)為便血、肛門瘙癢或輕微脫垂，此時可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、溫水坐浴、外用痔瘡膏等保守措施改善。飲食需增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花，避免辛辣刺激食物。溫水坐浴可每日1-2次，配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
當痔核長期脫出無法自行回納、形成血栓性外痔或保守治療無效時，需考慮手術(shù)治療。傳統(tǒng)手術(shù)如外剝內(nèi)扎術(shù)適用于混合痔，微創(chuàng)手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適合重度內(nèi)痔。術(shù)后需保持肛門清潔，避免久坐久站，定期復(fù)查愈合情況。特殊情況下如合并肛周膿腫、貧血等并發(fā)癥，需優(yōu)先處理并發(fā)癥再評估手術(shù)時機。
痔瘡患者日常應(yīng)避免久坐久蹲，每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)，便后建議用溫水清洗肛門。規(guī)律進行提肛運動有助于增強括約肌功能，每日可做3組，每組收縮肛門10次。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物促進創(chuàng)面愈合，并定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)風險。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物需及時就醫(yī)。