白肺通常是指重癥肺炎或急性呼吸窘迫綜合征等疾病引起的肺部影像學(xué)表現(xiàn),可能由病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎、吸入性損傷、急性呼吸窘迫綜合征、肺水腫等原因引起。
1、病毒性肺炎
病毒性肺炎主要由流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原體感染引起,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。肺部影像學(xué)檢查可顯示雙肺彌漫性磨玻璃影或?qū)嵶冇?。治療需遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,重癥患者可能需要呼吸機(jī)支持。
2、細(xì)菌性肺炎
細(xì)菌性肺炎常見病原體包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等,患者可能出現(xiàn)咳膿痰、胸痛等癥狀。影像學(xué)表現(xiàn)為肺葉或肺段實(shí)變。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,同時(shí)配合氧療。
3、吸入性損傷
吸入有毒氣體、高溫?zé)熿F或胃內(nèi)容物可能導(dǎo)致肺泡上皮細(xì)胞損傷,引起化學(xué)性肺炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)急性呼吸困難、低氧血癥。影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺彌漫性滲出影。治療需立即脫離污染環(huán)境,遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。
4、急性呼吸窘迫綜合征
急性呼吸窘迫綜合征多由嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等誘發(fā),導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管膜損傷?;颊弑憩F(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥。影像學(xué)特征為雙肺彌漫性滲出影。治療需機(jī)械通氣支持,遵醫(yī)囑使用注射用烏司他丁等藥物。
5、肺水腫
心源性或非心源性因素導(dǎo)致肺血管內(nèi)液體滲出至肺泡和間質(zhì),患者可能出現(xiàn)端坐呼吸、粉紅色泡沫痰。影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺門蝶翼狀陰影。治療需針對(duì)原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液利尿,硝酸甘油注射液擴(kuò)張血管。
出現(xiàn)白肺表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),治療期間需保持呼吸道通暢,遵醫(yī)囑進(jìn)行氧療或機(jī)械通氣?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,注意休息,避免勞累。定期復(fù)查胸部影像學(xué),監(jiān)測(cè)病情變化。