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白肺能恢復(fù)成正常肺嗎

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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白肺部分患者可以恢復(fù)成正常肺,具體恢復(fù)程度與病因、病情嚴(yán)重程度及治療及時(shí)性有關(guān)。白肺通常指肺部影像學(xué)呈現(xiàn)大面積白色陰影,可能由重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺水腫等疾病引起。

白肺的恢復(fù)可能性主要取決于基礎(chǔ)疾病類型和治療效果。感染性因素如細(xì)菌性肺炎引起的白肺,在規(guī)范抗感染治療后,肺部炎癥吸收,肺泡功能逐步恢復(fù),影像學(xué)陰影可完全消退。病毒性肺炎導(dǎo)致的白肺,部分重癥患者可能遺留肺纖維化,但輕中度病例經(jīng)氧療、抗病毒等綜合治療后可顯著改善。非感染性因素如急性呼吸窘迫綜合征引起的白肺,早期通過(guò)機(jī)械通氣、俯臥位通氣等支持治療,部分患者肺功能可接近正常,但嚴(yán)重病例可能需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。

少數(shù)情況下,白肺可能無(wú)法完全恢復(fù)正常。若患者存在廣泛肺纖維化、不可逆性肺泡損傷或合并多器官功能衰竭,即使經(jīng)過(guò)積極治療,肺部仍會(huì)殘留結(jié)構(gòu)性改變。此類患者需長(zhǎng)期隨訪,通過(guò)肺功能鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持等方式改善生活質(zhì)量。對(duì)于慢性基礎(chǔ)疾病如間質(zhì)性肺病急性加重導(dǎo)致的白肺,原發(fā)病控制后部分肺功能可能永久性受損。

白肺患者恢復(fù)期應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵等有害物質(zhì),保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、呼吸操等促進(jìn)肺功能康復(fù)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。定期復(fù)查胸部CT和肺功能檢測(cè),若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、咳嗽加重等癥狀需及時(shí)就診。對(duì)于遺留肺纖維化的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物,但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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