高血壓患者選擇藥物需根據(jù)血壓水平、合并疾病及個體差異決定，常用藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。
1、鈣通道阻滯劑
適用于老年高血壓或合并動脈粥樣硬化的患者，常見藥物如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片。這類藥物通過阻斷鈣離子通道擴張血管，可能引起下肢水腫或面部潮紅，用藥期間需監(jiān)測心率。
2、血管緊張素轉換酶抑制劑
適合合并糖尿病、心力衰竭的患者，如馬來酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片?？赡芤l(fā)干咳或血鉀升高，腎功能不全者需調整劑量，用藥初期應定期檢查腎功能。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑的患者，如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片。這類藥物降壓平穩(wěn)且不良反應較少，但妊娠期絕對禁用，服藥期間需注意監(jiān)測血壓波動。
4、利尿劑
適用于鹽敏感性高血壓或合并水腫者，如氫氯噻嗪片、吲達帕胺緩釋片。長期使用可能導致低鉀血癥或尿酸升高，需配合補鉀飲食并定期檢測電解質水平。
5、β受體阻滯劑
適用于合并冠心病或快速性心律失?；颊?，如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片?？赡芤鹦穆蔬^緩或支氣管痙攣，哮喘患者慎用，停藥需逐步減量避免反跳現(xiàn)象。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，需每日定時測量血壓并記錄，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免熬夜及情緒激動。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂，定期復查心電圖、尿微量白蛋白等指標。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀應立即就醫(yī)調整治療方案。