妊高癥可能對(duì)胎兒造成生長發(fā)育受限、胎盤早剝、早產(chǎn)、胎兒窘迫甚至胎死宮內(nèi)等影響。妊高癥即妊娠期高血壓疾病，主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類型，需通過規(guī)范產(chǎn)檢和及時(shí)干預(yù)降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、生長發(fā)育受限

妊高癥導(dǎo)致子宮胎盤血流灌注不足，影響胎兒營養(yǎng)和氧氣供應(yīng)。孕婦血壓升高可能引起胎盤血管痙攣，使胎兒長期處于慢性缺氧狀態(tài)，表現(xiàn)為超聲檢查中胎兒體重低于同孕周標(biāo)準(zhǔn)值。需通過降壓治療、左側(cè)臥位改善胎盤供血，必要時(shí)住院監(jiān)測。

2、胎盤早剝

血壓急劇升高可能引發(fā)胎盤基底膜血管破裂，導(dǎo)致胎盤提前從子宮壁剝離。這種情況可能伴隨陰道出血、腹痛及胎心異常，屬于產(chǎn)科急癥。輕度剝離可通過臥床休息、硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，重度需立即終止妊娠。

3、早產(chǎn)

中重度妊高癥常需提前終止妊娠以避免母嬰并發(fā)癥，導(dǎo)致醫(yī)源性早產(chǎn)。早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血等問題。使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟，配合硝苯地平控釋片控制血壓可延長孕周。

4、胎兒窘迫

胎盤功能減退會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧酸中毒，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少、胎心率異常。需通過胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評(píng)分評(píng)估，吸氧或靜脈滴注鹽酸拉貝洛爾注射液改善血流。病情進(jìn)展時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)。

5、胎死宮內(nèi)

嚴(yán)重血管病變可能引發(fā)胎盤大面積梗死，導(dǎo)致胎兒突然死亡。多見于未規(guī)范產(chǎn)檢的孕婦，或合并HELLP綜合征、子癇發(fā)作等情況。預(yù)防關(guān)鍵在于定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及胎兒情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。

妊高癥孕婦應(yīng)每日監(jiān)測血壓，保證蛋白質(zhì)攝入，避免高鹽飲食。每周至少進(jìn)行1次胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用甲基多巴片等妊娠安全降壓藥物，避免自行停藥。保持情緒穩(wěn)定，控制體重增長在合理范圍，有助于改善妊娠結(jié)局。