乳腺癌復(fù)發(fā)可能出現(xiàn)乳房腫塊、皮膚改變、骨痛、淋巴結(jié)腫大、體重下降等癥狀。復(fù)發(fā)可能與腫瘤殘留、免疫抑制、基因突變等因素有關(guān)，需通過影像學(xué)檢查和病理活檢確診。
乳腺癌復(fù)發(fā)癥狀因復(fù)發(fā)部位不同有所差異。局部復(fù)發(fā)常見乳房或胸壁出現(xiàn)無痛性硬塊，皮膚可能出現(xiàn)橘皮樣改變或潰瘍。區(qū)域復(fù)發(fā)多表現(xiàn)為腋窩、鎖骨上淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，骨轉(zhuǎn)移可引起持續(xù)性骨痛或病理性骨折，肺轉(zhuǎn)移伴隨咳嗽、胸痛，肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致黃疸、腹脹。部分患者可能出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)低熱等全身癥狀。
特殊情況下，三陰性乳腺癌復(fù)發(fā)可能進(jìn)展迅速，HER2陽性復(fù)發(fā)常伴隨多器官轉(zhuǎn)移。炎性乳腺癌復(fù)發(fā)易出現(xiàn)皮膚紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。隱匿性復(fù)發(fā)可能僅表現(xiàn)為腫瘤標(biāo)志物升高而無明顯體征。少數(shù)患者因腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙。
乳腺癌術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物，每年進(jìn)行全身骨掃描或PET-CT檢查。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，控制高脂高糖食物攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，維持BMI在18.5-23.9之間。避免熬夜和情緒壓力，遵醫(yī)囑持續(xù)完成內(nèi)分泌治療。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)須立即就診，不可自行服用止痛藥或激素類藥物。