8厘米的子宮腺肌瘤癌變概率較低,但需定期監(jiān)測。子宮腺肌瘤是子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層形成的良性病變,其癌變風險與病灶大小、生長速度及癥狀變化相關。
多數(shù)情況下,子宮腺肌瘤生長緩慢且保持穩(wěn)定狀態(tài),惡變概率不足百分之一。臨床觀察顯示,病灶體積增大可能伴隨痛經(jīng)加重、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血等癥狀,但這些表現(xiàn)并非惡變特異性指標。超聲檢查中若出現(xiàn)血流信號異常豐富、邊界模糊等特征時需提高警惕,可通過磁共振成像進一步評估。對于無癥狀或癥狀穩(wěn)定的患者,每6-12個月復查超聲即可。
當腺肌瘤短期內(nèi)快速增大超過2厘米/年,或絕經(jīng)后病灶未縮小反而增大時,惡變風險相對增加。合并CA125顯著升高、影像學提示壞死灶等情況,需考慮子宮肉瘤可能。腹腔鏡或開腹手術切除病灶后進行病理檢查是確診金標準。未生育女性可優(yōu)先選擇病灶切除術,近絕經(jīng)期患者可考慮子宮全切術。
建議患者保持規(guī)律婦科隨訪,避免使用含雌激素的保健品。若出現(xiàn)盆腔持續(xù)疼痛、異常陰道排液或消瘦等癥狀應及時就診。日常可通過熱敷緩解痛經(jīng),貧血患者需補充鐵劑,適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。