子宮腺肌瘤一般不會癌變。子宮腺肌瘤是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層形成的良性病變，惡變概率極低。
子宮腺肌瘤屬于雌激素依賴性病變，主要臨床表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多及經(jīng)期延長。其病理特征為子宮肌層內(nèi)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)，周圍肌纖維增生形成結(jié)節(jié)。由于異位內(nèi)膜缺乏基底膜支撐，病灶與周圍組織界限不清，但細胞形態(tài)仍保持良性特征。目前醫(yī)學研究尚未發(fā)現(xiàn)子宮腺肌瘤與子宮內(nèi)膜癌或子宮肉瘤存在明確關聯(lián)，大規(guī)模臨床隨訪數(shù)據(jù)顯示惡變率不足百分之一。
極少數(shù)情況下，若患者出現(xiàn)異常陰道流血、短期內(nèi)病灶迅速增大或血清CA125顯著升高，需警惕合并其他婦科惡性腫瘤的可能。這類情況多見于絕經(jīng)后婦女，可能與長期雌激素刺激或基因突變有關。但此類病例在臨床中屬于罕見現(xiàn)象，不能作為子宮腺肌瘤的典型轉(zhuǎn)歸。
建議患者定期進行婦科檢查及超聲監(jiān)測，若出現(xiàn)異常癥狀應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息、避免高雌激素食物攝入有助于控制病情進展。對于有生育需求的患者，可考慮藥物保守治療；癥狀嚴重者可通過子宮腺肌瘤切除術或子宮全切術根治。