獻(xiàn)血時(shí)血壓升高可通過調(diào)整情緒、休息觀察、飲食控制、藥物干預(yù)、定期監(jiān)測等方式處理。獻(xiàn)血時(shí)血壓升高可能與緊張情緒、隱性高血壓、測量誤差、體位變化、白大衣效應(yīng)等因素有關(guān)。
1、調(diào)整情緒
獻(xiàn)血時(shí)緊張焦慮會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起暫時(shí)性血壓升高。建議通過深呼吸、閉目養(yǎng)神等方式放松，避免反復(fù)查看血壓數(shù)值。情緒平穩(wěn)后多數(shù)人血壓可自行回落，無須特殊處理。
2、休息觀察
獻(xiàn)血前長時(shí)間排隊(duì)或劇烈活動(dòng)可能影響血壓測量結(jié)果。建議靜坐休息10-15分鐘后再復(fù)測，避免因肢體活動(dòng)或疲勞導(dǎo)致的假性高血壓。若復(fù)測結(jié)果仍偏高，應(yīng)暫緩獻(xiàn)血并咨詢醫(yī)護(hù)人員。
3、飲食控制
獻(xiàn)血前高鹽飲食、過量咖啡因攝入可能引起血壓波動(dòng)。建議獻(xiàn)血前24小時(shí)保持清淡飲食，限制腌制食品及濃茶咖啡。適量飲水有助于維持血容量穩(wěn)定，但避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致血液稀釋。
4、藥物干預(yù)
確診高血壓者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等降壓藥物。獻(xiàn)血當(dāng)日需正常服藥，不可擅自停藥。藥物控制不佳或新發(fā)血壓升高者應(yīng)暫緩獻(xiàn)血，先至心血管內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。
5、定期監(jiān)測
建議購買經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，每日固定時(shí)間測量并記錄。發(fā)現(xiàn)收縮壓持續(xù)超過140mmHg或舒張壓超過90mmHg時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原發(fā)性高血壓、腎動(dòng)脈狹窄等繼發(fā)因素。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測能更準(zhǔn)確評(píng)估真實(shí)血壓水平。
獻(xiàn)血后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥24小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。飲食可適當(dāng)增加富含鐵元素的紅肉、動(dòng)物肝臟及維生素C含量高的柑橘類水果，促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。建議建立規(guī)律作息習(xí)慣，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。長期血壓偏高者需每3個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等代謝指標(biāo)，戒煙限酒有助于心血管健康維護(hù)。