孩子乳牙未脫落恒牙已萌出,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行口腔檢查評(píng)估,醫(yī)生可能根據(jù)牙齒擁擠程度、恒牙位置及頜骨發(fā)育情況采取乳牙拔除、間隙保持或早期矯治等干預(yù)措施。
恒牙從乳牙內(nèi)側(cè)或外側(cè)萌出形成雙排牙時(shí),若乳牙松動(dòng)明顯且恒牙位置基本正常,醫(yī)生會(huì)拔除滯留乳牙,舌體運(yùn)動(dòng)及鄰近牙齒的天然力量可推動(dòng)恒牙逐漸移動(dòng)到正確位置。乳牙牙根吸收不足導(dǎo)致牢固滯留時(shí),需通過專業(yè)拔除為恒牙創(chuàng)造萌出空間,避免造成牙列擁擠或咬合異常。對(duì)于多顆乳牙滯留或恒牙萌出空間嚴(yán)重不足的情況,可能需配置間隙保持器為后續(xù)恒牙預(yù)留位置,預(yù)防牙齒排列紊亂。存在頜骨發(fā)育受限或牙齒大小與頜骨不協(xié)調(diào)時(shí),早期功能性矯治器可引導(dǎo)頜骨生長方向,改善牙齒排列基礎(chǔ)。少數(shù)情況下需對(duì)嚴(yán)重影響鄰牙的異位恒牙進(jìn)行正畸干預(yù),通過輕力牽引輔助其歸位。
日常需監(jiān)督孩子掌握巴氏刷牙法清潔雙重牙列,重點(diǎn)清理乳牙與恒牙間的食物殘?jiān)?,適當(dāng)增加蘋果、玉米等需要咀嚼的食物促進(jìn)乳牙牙根吸收。定期每三個(gè)月至半年進(jìn)行口腔檢查,通過全景片監(jiān)測替牙進(jìn)程,避免過硬食物造成乳牙外傷,控制高糖食物攝入降低齲齒風(fēng)險(xiǎn),培養(yǎng)飯后漱口習(xí)慣維護(hù)口腔微環(huán)境平衡。