兒童乳牙未脫落恒牙已萌出時,可通過口腔檢查、乳牙拔除、間隙維持、飲食調(diào)整、口腔清潔等方式處理。這種情況多由乳牙滯留引起,可能伴隨牙列擁擠或咬合異常。
一、口腔檢查
需立即進行專業(yè)口腔檢查,通過X光片評估恒牙位置與牙根發(fā)育情況。醫(yī)生會檢查乳牙牙根吸收程度,判斷是否存在埋伏牙或多生牙。早期診斷有助于制定個性化治療方案,避免影響頜骨正常發(fā)育。
二、乳牙拔除
對于明顯松動的滯留乳牙可采用無痛拔除術,使用局部麻醉確保操作舒適。若乳牙牙根吸收不完全,需采用微創(chuàng)拔牙技術保護下方恒牙胚。拔牙后需咬棉球止血,二十四小時內(nèi)避免刷牙漱口。
三、間隙維持
在乳牙早失情況下需佩戴間隙保持器,可分為固定式和活動式兩類。保持器需定期調(diào)整以適應頜骨生長變化,防止鄰牙傾斜占據(jù)恒牙萌出空間。每三個月需復查一次,直至恒牙正常萌出。
四、飲食調(diào)整
適當增加蘋果、玉米等需咀嚼食物的攝入,促進乳牙牙根自然吸收。控制高糖食物攝入頻次,避免飲用碳酸飲料防止牙齒脫礦。補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋,助力恒牙礦化。
五、口腔清潔
采用圓弧刷牙法清潔新生恒牙表面,重點清理乳牙與恒牙之間的縫隙。建議使用含氟牙膏預防齲齒,輔以牙線清除鄰面菌斑。養(yǎng)成飯后漱口習慣,定期進行涂氟處理增強牙齒抗酸能力。
家長應每三個月帶孩子進行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)替牙期異常。培養(yǎng)早晚刷牙、飯后漱口的習慣,限制每天零食攝入次數(shù)。出現(xiàn)牙齒排列異常應及時進行早期矯治,避免影響面部發(fā)育。日常飲食注意營養(yǎng)均衡,適當咀嚼硬質(zhì)食物促進頜骨發(fā)育。若恒牙完全萌出后仍排列不齊,可咨詢專業(yè)正畸醫(yī)師進行序列治療。