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鼻炎總是鼻子不通氣怎么辦

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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鼻炎總是鼻子不通氣可通過生理鹽水沖洗、熱蒸汽吸入、遵醫(yī)囑使用鼻噴激素、口服抗組胺藥、手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、鼻竇結(jié)構(gòu)異常、激素水平變化、遺傳因素等原因引起。

1、生理鹽水沖洗

使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫??蛇x擇醫(yī)用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧鳎疁乜刂圃诮咏w溫為宜。操作時保持頭部傾斜,避免嗆咳。該方法適合過敏性鼻炎和慢性鼻炎患者日常護理,但對急性鼻竇炎伴發(fā)熱者需謹慎。

2、熱蒸汽吸入

通過吸入40℃左右的水蒸氣能促進鼻黏膜血液循環(huán),稀釋黏稠鼻涕??稍跓崴屑尤腓駱溆偷戎参锞驮鰪娦Ч咳者M行2-3次,每次10分鐘。需注意防止燙傷,兒童需家長監(jiān)督。該方法對感冒初期鼻塞效果較好,但對花粉癥患者可能加重過敏反應(yīng)。

3、鼻噴激素

糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等能有效減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。適用于中重度過敏性鼻炎,通常連續(xù)使用1-2周見效。可能出現(xiàn)鼻腔干燥、輕微出血等副作用,長期使用需監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài)。妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、口服抗組胺藥

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解打噴嚏和鼻癢癥狀。對季節(jié)性過敏性鼻炎效果顯著,服藥后1-3小時起效。需注意可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng),青光眼患者慎用。不建議與柚子汁同服以免影響藥效。

5、手術(shù)治療

對藥物治療無效的慢性肥厚性鼻炎可考慮下鼻甲部分切除術(shù),鼻中隔偏曲者需行鼻中隔成形術(shù)。術(shù)后需定期換藥防止粘連,完全恢復(fù)需1-3個月。手術(shù)風險包括出血、感染等,伴有嚴重心肺疾病者需評估手術(shù)耐受性。

鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗床上用品減少塵螨。飲食避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。外出佩戴口罩防護,冬季注意頸部保暖。建議記錄鼻塞發(fā)作時間與環(huán)境因素,幫助醫(yī)生判斷誘因。癥狀持續(xù)加重或伴隨頭痛、嗅覺減退時應(yīng)及時就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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