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運(yùn)動能治療陽痿嗎

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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運(yùn)動對改善陽痿有一定幫助,但無法完全替代醫(yī)學(xué)治療。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異?;蛩幬锔弊饔玫仍蛞?。

規(guī)律運(yùn)動可通過改善血液循環(huán)、增強(qiáng)心肺功能、調(diào)節(jié)激素水平等方式緩解輕度陽痿。有氧運(yùn)動如快走、游泳等能促進(jìn)血管內(nèi)皮功能,阻力訓(xùn)練則有助于提升睪酮水平。對于心理性陽痿,運(yùn)動還能減輕焦慮和壓力。但運(yùn)動效果存在個(gè)體差異,且無法逆轉(zhuǎn)器質(zhì)性病變。若陽痿由糖尿病、高血壓等慢性病導(dǎo)致,需先控制原發(fā)病。重度陽痿或持續(xù)超過3個(gè)月者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查動脈硬化、脊髓損傷等病因。

部分陽痿患者運(yùn)動后癥狀可能加重。高強(qiáng)度運(yùn)動導(dǎo)致的過度疲勞會暫時(shí)抑制性功能,騎行等壓迫會陰部的運(yùn)動可能損傷神經(jīng)血管。存在嚴(yán)重心血管疾病者,劇烈運(yùn)動存在風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動對神經(jīng)損傷型陽痿效果有限,如糖尿病周圍神經(jīng)病變或前列腺術(shù)后損傷。激素異常如低睪酮癥需藥物干預(yù),單純運(yùn)動難以糾正。

建議陽痿患者選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動配合凱格爾訓(xùn)練,每周鍛煉3-5次,每次30-60分鐘,避免長時(shí)間騎行。同時(shí)保持規(guī)律作息,限制酒精攝入,戒煙并控制體重。若運(yùn)動干預(yù)3個(gè)月無改善,需到男科或泌尿外科進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測、激素檢測等專業(yè)評估,必要時(shí)采用PDE5抑制劑、真空負(fù)壓裝置或血管手術(shù)等治療。心理性陽痿可結(jié)合認(rèn)知行為療法,伴侶共同參與康復(fù)效果更佳。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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