皮膚著色真菌病通常需要進行真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)、病理檢查、分子生物學(xué)檢測和影像學(xué)檢查等化驗檢查。這些檢查有助于明確診斷和評估病情嚴重程度。
1、真菌鏡檢
真菌鏡檢是診斷皮膚著色真菌病的初步檢查方法。通過采集皮損部位的鱗屑、膿液或組織液,使用氫氧化鉀溶液處理后,在顯微鏡下觀察是否有真菌菌絲或孢子。該方法操作簡便,可快速提供初步診斷依據(jù),但無法確定具體菌種。
2、真菌培養(yǎng)
真菌培養(yǎng)是確診皮膚著色真菌病的關(guān)鍵檢查。將采集的標本接種于沙氏培養(yǎng)基或其他特殊培養(yǎng)基,在適宜溫度下培養(yǎng)數(shù)周,觀察菌落形態(tài)和顏色變化。培養(yǎng)結(jié)果可明確致病菌種類,并為后續(xù)藥敏試驗提供基礎(chǔ),但培養(yǎng)周期較長且陽性率受多種因素影響。
3、病理檢查
病理檢查通過活檢獲取病變組織,經(jīng)染色后在顯微鏡下觀察組織病理變化。皮膚著色真菌病常表現(xiàn)為慢性肉芽腫性炎癥,可見棕色厚壁孢子或菌絲。該檢查有助于與其他皮膚疾病鑒別,尤其適用于臨床表現(xiàn)不典型的病例。
4、分子生物學(xué)檢測
分子生物學(xué)檢測如PCR技術(shù)可直接檢測臨床標本中的真菌DNA,具有高靈敏度和特異性。該方法能快速鑒定難以培養(yǎng)的真菌種類,適用于傳統(tǒng)方法診斷困難的病例,但成本較高且需要專業(yè)實驗室支持。
5、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查包括X線、CT或MRI,主要用于評估深部組織或骨骼受累情況。皮膚著色真菌病若長期未治可能侵犯皮下組織甚至骨骼,影像學(xué)檢查可顯示骨質(zhì)破壞或軟組織腫脹,為治療方案制定提供依據(jù)。
皮膚著色真菌病患者在檢查期間應(yīng)保持皮損部位清潔干燥,避免搔抓或自行用藥。飲食上可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉和新鮮蔬菜水果,有助于增強免疫力。日常需注意個人衛(wèi)生,避免接觸可能污染的環(huán)境,治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察病情變化并及時調(diào)整治療方案。