腎積水患者需注意控制水分?jǐn)z入、避免憋尿、定期復(fù)查、預(yù)防感染、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。腎積水可能由泌尿系統(tǒng)梗阻、先天性畸形、結(jié)石等因素引起，需根據(jù)病因采取針對性管理措施。
1、控制水分
每日飲水量建議控制在1500-2000毫升，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。夜間睡前2小時(shí)應(yīng)減少液體攝入，防止夜尿增多影響睡眠質(zhì)量。存在嚴(yán)重腎功能損害時(shí)需遵醫(yī)囑嚴(yán)格限水。
2、避免憋尿
及時(shí)排空膀胱可降低尿路壓力，減少尿液反流風(fēng)險(xiǎn)。建議每2-3小時(shí)排尿一次，長時(shí)間坐立或乘車時(shí)應(yīng)主動(dòng)安排排尿時(shí)間。兒童患者家長需定時(shí)提醒排尿，培養(yǎng)規(guī)律排尿習(xí)慣。
3、定期復(fù)查
通過超聲、CT等影像學(xué)檢查監(jiān)測積水程度變化，初期每3-6個(gè)月復(fù)查一次。若出現(xiàn)腰痛加重、尿量驟減等癥狀需立即就診。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑完成隨訪，評估腎功能恢復(fù)情況。
4、預(yù)防感染
保持會(huì)陰清潔，女性排便后從前向后擦拭?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿痛時(shí)需及時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。
5、飲食調(diào)整
限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，每日鈉鹽攝入不超過5克。適量增加冬瓜、黃瓜等利尿蔬菜，避免飲用濃茶咖啡。合并腎功能不全者需控制蛋白質(zhì)攝入量。
腎積水患者應(yīng)穿著寬松衣物避免腹部壓迫，睡眠時(shí)可采用側(cè)臥位減輕患側(cè)壓力。適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈跑跳或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng)。冬季需注意腰部保暖，洗澡水溫不宜過高。若需進(jìn)行膀胱鏡檢查等侵入性操作，應(yīng)提前告知醫(yī)生腎積水病史。